球菌性球菌性皮肤病皮肤病亦称亦称----脓皮病，主脓皮病，主要由葡萄球菌、链球菌或者两种细菌混要由葡萄球菌、链球菌或者两种细菌混合感染所引起的一组皮肤病合感染所引起的一组皮肤病发生因素发生因素细菌的数量细菌的数量细菌的毒力细菌的毒力机体的抵抗力机体的抵抗力皮肤的保护完整性皮肤的保护完整性一、一、脓疱疮脓疱疮由葡萄球菌或溶血性链由葡萄球菌或溶血性链球菌引起的一种急性化脓性皮肤病球菌引起的一种急性化脓性皮肤病病因病因凝固酶阳性的金葡菌凝固酶阳性的金葡菌其次为乙型溶血性链球菌其次为乙型溶血性链球菌少数为凝固酶阴性的白色葡萄球菌少数为凝固酶阴性的白色葡萄球菌葡萄球菌与链球菌混合感染葡萄球菌与链球菌混合感染临床类型临床类型寻常性脓疱疮寻常性脓疱疮大疱性脓疱疮大疱性脓疱疮葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征（葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征（SSSSSSSS））深脓疱疮深脓疱疮寻常性脓疱疮寻常性脓疱疮链球菌或链球菌与金葡菌混合感染链球菌或链球菌与金葡菌混合感染皮疹好发于面部、上肢皮疹好发于面部、上肢红斑、水疱、脓疱红斑、水疱、脓疱脓疱壁薄，松弛，周围红晕脓疱壁薄，松弛，周围红晕糜烂、蜜黄色痂糜烂、蜜黄色痂可有发热或并发严重并发症可有发热或并发严重并发症自我传染自我传染大疱性脓疱疮大疱性脓疱疮好发于新生儿、儿童也多见好发于新生儿、儿童也多见由噬菌体由噬菌体ⅡⅡ组组7171型金葡菌引起型金葡菌引起皮疹为散在的大疱、脓疱；可见环状大皮疹为散在的大疱、脓疱；可见环状大片糜烂、清漆状结痂片糜烂、清漆状结痂半月形积脓现象是一特征半月形积脓现象是一特征新生儿发病：三个月内、传染性强；脓新生儿发病：三个月内、传染性强；脓疱进展迅速、累及全身；伴高热、呕吐、疱进展迅速、累及全身；伴高热、呕吐、腹泻及精神委靡；可致败血症或毒血症腹泻及精神委靡；可致败血症或毒血症葡萄球菌性烫伤样皮肤综合葡萄球菌性烫伤样皮肤综合（（SSSSSSSS））噬菌体Ⅱ组噬菌体Ⅱ组7171型金葡菌引起的型金葡菌引起的新生儿感染新生儿感染发病迅速，发病迅速，1~21~2天内泛发全身天内泛发全身口腔及眼周、躯干、四肢口腔及眼周、躯干、四肢红斑基础上、松弛性大疱、大片表皮松解（尼红斑基础上、松弛性大疱、大片表皮松解（尼氏征阳性）氏征阳性）重者伴高热、呕吐、腹泻及精神委靡；败血症重者伴高热、呕吐、腹泻及精神委靡；败血症或毒血症或毒血症深脓疱疮深脓疱疮多见于营养不良的儿童或老人多见于营养不良的儿童或老人多有链球菌感染引起多有链球菌感染引起好发于小腿与臀部好发于小腿与臀部炎症性水疱、脓疱炎症性水疱、脓疱深部发展、中央坏死、黑色痂深部发展、中央坏死、黑色痂边缘陡峭的溃疡边缘陡峭的溃疡诊断诊断夏季流行夏季流行儿童、新生儿多见儿童、新生儿多见暴露部位先发暴露部位先发典型脓疱典型脓疱治疗治疗全身治疗：根据皮损和全身症状选用抗生素全身治疗：根据皮损和全身症状选用抗生素PG2.5~5PG2.5~5万万U/kg/U/kg/日日,,分分2~42~4次；氨苄次；氨苄PGPG；；头孢氨苄；头孢氨苄；PGPG过敏可用红霉素过敏可用红霉素新生儿重型患者给以大剂量高敏感抗生素、加新生儿重型患者给以大剂量高敏感抗生素、加强支持疗法强支持疗法局部疗法：杀菌、消炎、收敛、干燥局部疗法：杀菌、消炎、收敛、干燥55%%硫磺炉甘石洗剂；硫磺炉甘石洗剂；1/5000~100001/5000~10000高锰酸钾；高锰酸钾；莫匹罗星软膏莫匹罗星软膏隔离消毒隔离消毒二、毛囊炎、疖、疖二、毛囊炎、疖、疖病病系由金葡菌侵犯系由金葡菌侵犯毛囊引起的毛囊和毛囊周围的化脓毛囊引起的毛囊和毛囊周围的化脓性炎症性炎症毛囊炎毛囊炎毛囊性炎症性丘疹毛囊性炎症性丘疹脓疱脓疱中央毛发穿过、周围红晕中央毛发穿过、周围红晕疖疖毛囊性炎症性丘疹或结节毛囊性炎症性丘疹或结节结节中央坏死软化、出现脓栓结节中央坏死软化、出现脓栓灼痛和压痛灼痛和压痛重者伴全身症状重者伴全身症状疖病疖病多个疖肿反复发作、经久不愈者多个疖肿反复发作、经久不愈...
