失禁性皮炎的护理进展精课件VIP免费

基层医院护士分层级管理研讨班外出学习汇报.学习内容1.创新与服务提升华西医院呼吸内科吴晓玲2.护理绩效管理成都市第5人民医院邓琼娣3.专科护士与住院患者的安全管理华西医院肿瘤中心李俊英4.培训体系建设与实施四川省人民医院吴晓燕5.新基层医院人力资源现状大邑县人民医院何小红6.失禁性皮炎的护理进展华西医院呼吸内科王峰失禁性皮炎的护理进展.主要目的1.了解并关注失禁性皮炎2.区别失禁性皮炎与压疮3.正确护理失禁性皮炎主要内容失禁性皮炎（IAD）定义流行病学临床表现IAD护理预防与治疗失禁性皮炎（简称IAD）失禁性皮炎：由于皮肤暴露于尿液和（或）粪便中而引起的一种刺激性皮炎，会造成患者皮肤发红、破损及疼痛不适。IAD的流行病学（1）美国20%--27%患病率36%--50%ICU发病率19%--50%发病率IAD的流行病学（2）中国：现缺乏流行病学方面相关的调查研究IAD的流行病学（3）护士35.1%从来没听过22.5%对IAD了解缺乏53.4%不能准确区分IAD的临床表现红斑、水肿、浸渍剥脱、破损丘疹和水泡形成呈弥散性、伴有瘙痒或疼痛继发真菌感染IAD的分度失禁性皮炎OR压疮失禁性皮炎OR压疮压疮的定义是指皮肤或/和皮下组织的局部损伤，通常位于骨突出部位。这种损伤一般是由压力或者压力联合剪切力引起的。国际压疮分期的发展可疑深部组织损伤期压疮的分期/Depth:深度不可分期的压疮IAD与压疮（PU）的区别IAD与PU的区别IAD与PU的区别IAD与PU的区别IAD与PU的区别IAD与PU的区别IAD与（PU)的区别IADPU形状多呈弥漫性、不规则、镜面性单一、多呈圆形部位皮肤皱褶处、会阴部、肛周、大腿内侧、臀部、可吸收产品使用处骨突、医疗器械使用处、外来受压部深度多呈浅表性、侵蚀表皮和真皮可部分到全层皮肤，甚至皮下组织、肌肉、骨骼坏疽没有坏疽黑色坏疽颜色红色但不均匀的分布、周边皮肤粉、白相间非苍白性发红、黑色坏疽、黄色腐肉IAD与PU的区别IAD的评估总分4—6分提示低危人群，7—12分提示高危人群IAD的护理减少或限制皮肤暴露于尿液或粪便中温和的清洗隔离保护IAD的预防与治疗结构化的皮肤护理流程诊断目标皮肤面临损伤的危险（受到尿液或粪便的侵蚀）保持皮肤的完整性，尽可能的减少暴露在尿液或粪便中，特别是要减少会及皮肤皱褶处红斑皮肤破损促进皮肤愈合，尽可能减少皮肤的红斑、疼痛和真菌感染具体措施使用PH为5.5的免冲洗清洁液清洁皮肤避免使用浴盆对会阴部皮肤进行护理动作轻柔，仔细检查皱褶处皮肤使用保湿剂和润肤剂来滋润皮肤使用皮肤保护剂降低皮肤暴露在尿液或粪便中的风险对所有护理人员进行相关教育谢谢！