下肢肌肉解剖下肢肌•下肢肌分为髋肌、大腿肌、小腿肌和足肌。•由于下肢功能主要是维持直立姿势、支持体重和行走,故下肢肌比上肢肌粗壮。一、髋肌•髋肌又称盆带肌,主要起自骨盆的内面和外面,跨过髋关节,止于股骨上部,主要运动髋关节。•按其所在的部位和作用,可分为前、后两群。(一)前群•前群有2块肌。•1.髂腰肌iliopsoas由腰大肌和髂肌组成。•腰大肌psoasmajor位于脊柱腰部两侧,起自腰椎体侧面和横突;•髂肌iliacus位于腰大肌外侧,呈扇形,起自髂窝。•两肌向下会合,经腹股沟韧带深面,止于股骨小转子。此肌收缩时,使髋关节前屈和旋外;下肢固定时,可使躯干前屈,如仰卧起坐。(一)前群•2.阔筋膜张肌tensorfasciaelatae位于大腿上部前外侧。•起自髂前上棘,肌腹在阔筋膜两层之间,向下移行于髂胫束,止于胫骨外侧髁。•作用是紧张阔筋膜和屈髋关节。(二)后群•后群肌主要位于臀部,故又称臀肌,有7块。•1.臀大肌gluteusmaximus位于臀部肌的浅层,大而肥厚。起自髂骨翼外面和骶骨背面,肌束斜向下外,止于髂胫束和股骨的臀肌粗隆。此肌收缩时,使髋关节伸和旋外;下肢固定时能伸直躯干,防止躯干前倾。•2.臀中肌gluteusmedius前上部位于皮下,后下部位于臀大肌的深面。(二)后群•3.臀小肌gluteusminimus位于中肌的深面。•臀中肌和臀小肌都呈扇形,皆起自髂骨翼外面,肌束向下集中形成短腱,止于股骨大转子。•二肌的作用是使髋关节外展,前部肌束可使髋关节旋内,后部肌束使髋关节旋外。(二)后群•4.梨状肌piriformis位于臀中肌的下方。起自盆内骶骨前面、骶前孔的外侧,肌束向外出坐骨大孔达臀部,止于股骨大转子尖端。•此肌收缩时,使髋关节外展和旋外。(二)后群•5.闭孔内肌obturatorinternus起自闭孔膜内面及其周围骨面,肌束向后集中成为肌腱,穿坐骨小孔出骨盆后,呈直角转折向外侧,并与其上、下方的上孖肌和下孖肌部分融合,止于转子窝。作用是使髋关节旋外。•6.股方肌quadratusfemoris位于闭孔外肌的浅面。起自坐骨结节,向外止于转子间嵴。作用是使髋关节旋外。(二)后群•7.闭孔外肌obturatorexternus位于股方肌深面。起自闭孔膜外面及其周围骨面,经股骨颈的后方,止于转子窝。•作用是使髋关节旋外。•上述后六肌皆经髋关节囊后面,均可使髋关节旋外,但它们的主要作用类似于上肢肩关节周围的“肌腱袖”,是髋关节的固定肌。二、大腿肌•大腿肌分前群、后群、内侧群。（一）前群肌•前群有2块肌。•1.缝匠肌sartorius位于大腿前面及内侧面浅层,是全身最长的肌,呈扁带状。•起自髂前上棘,经大腿前面斜向下内,止于胫骨上端的内侧面。•此肌的作用是屈髋关节和膝关节,并使已屈的膝关节旋内。（一）前群肌•2.股四头肌quadricepsfemoris位于大腿前面,是全身最大的肌,有四个头,即股直肌、股内侧肌、股外侧肌和股中间肌。•股直肌起自髂前下棘;股内侧肌和股外侧肌分别起自股骨粗线内、外侧唇;股中间肌位于股直肌深面和股内、外侧肌之间,起自股骨体前面。•四个头向下构成髌腱,包绕髌骨的前面和两侧,向下续为髌韧带,止于胫骨粗隆。•此肌的作用是屈髋关节和伸膝关节。(二)内侧群•内侧群肌共5块,分层排列。•均起自耻骨支、坐骨支和坐骨结节等前面,除股薄肌止于胫骨上端内侧面外,其他各肌都止于股骨粗线等,大收肌还有一个腱止于股骨内上髁上方的收肌结节。(二)内侧群•1.耻骨肌pectineus位于髂腰肌的内侧,为长方形的短肌。•2.长收肌adductorlongus位于耻骨肌内侧,呈三角形。•3.股薄肌gracilis位于最内侧,为长肌。•4.短收肌adductorbrevis位于耻骨肌和长收肌的深面,为近似三角形的扁肌。•5.大收肌adductormagnus位于上述肌的深面,大而厚,呈三角形。(二)内侧群•大收肌止于收肌结节的腱与股骨之间形成一裂孔,称为收肌腱裂孔adductortendinousopening,为收肌管下口,向下通腘窝,有股血管通过。•内侧群肌作用是使髋关节内收和旋外。(三)后群•后群肌共3块。均起自坐骨结节,向下跨过髋关节和膝关节的后面。•1.股二头肌bicepsfemoris位于股后部外侧。有长、短两个头,长头起自坐骨结节,短头起自股骨粗线,两头会合后,以长腱止于腓骨头。(三)后群•2.半腱肌semitendinosus位于股后部的内侧。•肌腱细长,约...
