下载后可任意编辑劳动仲裁申请书(范文 5 篇)劳动仲裁申请书(范文 5 篇) 劳动仲裁申请书（一）： 申请人：，男，年月日生，汉族，住广东省 xxxxXXXXX 住址： 被申请人：广州 XXXXXX 有限公司， 地址：白云区 xxxxxxxxXXX 法定代表人：电话： 请求事项： 1、被申请人支付申请人工资 81400 元； 2、一次性伤残补助金 17600 元； 3、一次性伤残就业补助金 17600 元； 4、一次性工伤医疗补助金 4400 元 5、护理费 10000 元； 6、住院伙食费 2400 元； 7、返还押金 5000 元 以上合计人民币 xxxx 元。 事实和理由： 20XX 年 5 月 9 日，被申请人聘请申请人到被申请人处工作，从事司机兼送货员的工作，工资加提成约 2200 元月。20XX 年 5 月 10 日 19 时左右申请人驾驶xxxx 号货车从广州至高州路段经阳春市，往电白县沙琅镇方向行驶时发生交通事故。广州市劳动和社会保障局于 20XX 年 4 月 6 日认定为工伤，20XX 年 4 月 3日广东省劳动本事鉴定委员会评定为九级伤残。 第一次医疗终结时间至 20XX 年 2 月 10 日止，第二次医疗期从 20XX 年 4 月4 日起至 20XX 年 5 月 4 日止，所有的医疗费都是由被申请人支付了，但从 20XX年 5 月直至此刻 20XX 年 5 月 30 日没有给申请人支付工资，每次找被申请人要求支付工资时，被申请人却要求申请人写借条借钱用于平常的生活开支，现要求被申请人支付申请人工资 81400 元（20XX 年 5 月至 20XX 年 5 月 30 日）由于被1下载后可任意编辑申请人没有给申请人缴纳工伤保险费，所以被申请人还要支付申请人工伤保险待遇：1、一次性伤残补助金 17600 元（2200 元月×8 个月）；2、一次性伤残就业补助金 17600 元（2200 元月×8 个月）；3、一次性工伤医疗补助金 4400元（2200 元月×2 个月）；申请人住院、治疗 10 个月都是由申请人老婆进行护理，应当支付护理费 10000 元（1000 元月×10 个月）；申请人住院共计 80 天应当支付住院伙食费 2400 元（80 天×30 元天），被申请人还应当返还押金5000 元；合计人民币 xxxx 元。 现具申请，请求你委依法仲裁。 此致 xxx 劳动争议仲裁委员会 申请人： 201X 年 X 月 XX 日 劳动仲裁申请书（二）： 申请人：XXX，男，汉族，1XXX 年 XX 月 XX 日出生，现住 XXX 市 XXX 区 XXX路 XXX 号。联系电话：XXXXXX。 被申请人：...
