心肺复苏现代科学CPR1958年petersafar证明口对口吹气有效。1960年考恩证明胸外心脏按压可以维持血液循环。1956年Zor提出体外心脏电除颤。1962年直流单项波除颤开始在临床应用形成：口对口人工吹气+按压+除颤-------CPR。1966年美国心脏协会（AHA）发布了第一个心肺复苏指南。2015年心肺复苏及心血管急症救治指南(二○一五年十月）。授课内容什么是心肺复苏（CPR）CPR适用于什么样的人呼吸心跳停止后的表现CPR救护步骤高质量心肺复苏什么是心肺复苏（CPR）通常指联合运用人工呼吸和人工胸外按压两种方法,来挽救心跳、呼吸骤停的病人的急救方法称心肺复苏术。1CPR用于什么样的人猝死:是指非预料中的突然死亡。•人类猝死87.7%发生在院外,没有医护人员参与抢救。•猝死的人有35%-40%如经现场及时的心肺复苏,可以挽救生命。2CPR用于什么样的人猝死的原因有急性心肌梗塞、创伤、车祸、电击伤、溺水、挤压伤、踩踏伤、中毒、过敏等。2呼吸心跳停止后的表现3秒后头晕18秒后脑缺氧30秒后昏迷60秒后脑细胞开始死亡6分钟后全部脑细胞死亡3时间就是生命——“黄金时间”4分钟中国心脏猝死的总人数每年达到54万，居全球之首，每天约有1500人死于心脏骤停，而60%以上都发生在院外。对于心脏骤停的患者，4分钟内进行复苏者可能有半数患者被救活，故称“黄金4分钟”。31234现场安全判断意识快速呼救摆放体位4CPR救护步骤567胸外按压清除异物打开气道人工呼吸1.现场安全观察现场环境是否安全，做好自我防护。进行急救时，救援人员需要进行适当的防护。特别是把患者从严重污染的场所救出时，救援人员必须加以预防，避免成为新的受害者。应将受伤人员小心地从危险的环境转移到安全的地点。2.判断意识“轻拍重唤”心跳呼吸骤停的表现意识丧失面色苍白呼吸停止3.快速呼救3.快速呼救来人啊！这里有人晕倒了。我是救护员！会救护的，请和我一起来请***（指定一个人）拨打急救电话“120”，打完电话告诉我一声。有谁知道这附近有除颤仪(AED)，请帮忙拿过来”急救电话1986年我国将“120”定为医疗急救电话。1997年中国红十字会设立“999”紧急救援（北京）。香港“999”日本、韩国“119”美国“911”新加坡“995”澳门“000”泰国“1691”求救时的注意事项（1）事发地点(说明附近明显标志性建筑物)（2）患者最急病情（3）联系电话及联系人（4）必要时说明事件性质(如火灾、坍塌等)（5）患者多人时说明具体人数自动除颤器是一种便携式的医疗设备，它可以诊断特定的心律失常，并且给予电击除颤，是可被非专业人员使用的用于抢救心源性猝死患者的医疗设备。除颤时间与抢救成功率时间（分）成功率（%）院前急救人员124消防队员96警察＜658现场人员＜3744.摆放体位仰卧位地面或床板整体转动、保护颈部平直无扭曲5.胸外心脏按压体位按压部位胸外心脏按压--体位伤员体位救护员体位胸外心脏按压—部位连线法两乳头连线的中点滑行法沿肋弓滑行至剑突上两横指外胸外心脏按压--按压一手压于定位处，另一手环扣其上，两手掌根重叠，十指相扣，手指翘起，突出掌跟。上半身前倾，双肩，两手臂伸直（肩、肘、腕）垂直于病人胸骨，用上半身身体重量向下按压胸外心脏按压--按压按压要求：♥频率：100-120次/分（30次/15-17s）深度：成人至少5cm不超过6cm儿童和婴儿至少为胸部前后径的1/3（儿童大约是5cm，婴儿大约为4cm）胸廓完全回复，按压与放松比大致相等尽量减少按压中断6.打开气道—前提清除口腔异物·轻将头转向一侧（45度）·右手拇指伸入口腔（深点）向下按·左手食指取异物·头恢复正位•疑有颈椎损伤者不可搬动颈部打开气道方法：仰头举颏法三字诀：切、撑、抬打开程度：成人90度儿童60度婴儿30度注意事项：避免颈部过度伸展避免压迫颌下软组织7.口对口人工呼吸流程：捏鼻、张口、包嘴、吹气量：胸廓抬起即可时间：1秒注意事项：吹气不可过快过多吹气间隙要记得松鼻高质量心肺复苏♥●成人按压频率100-120次/分钟●按压深度5-6cm●每次按压后胸廓完全回复，按压与放松比大致相等●尽量避免胸外按压的中断●同时，应避免过度通气5胸外按压与人工呼吸之比30：2操作5个循环约2分钟后，...
