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流行病学调查报告模板

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1 甲型H1N1 流感确诊病例 ***及密切接触者的调查处理报告 2009 年 11 月 20 日 **时 **分 道 外 区 疾 病 预 防 控 制 中 心 疫 情人 员 接 到 哈 市 疾 控 中 心 疫 情 通 知 , 称 我 区 于 20 日 确 诊 1 例 新 发甲 型 H1N1 流 感 病 例 。 中 心 领 导 在 接 到 该 疫 情 通 知 后 ,立 即 启 动 突 发 性 公 共 卫 生 事件 应 急 机 制 ,在 中 心 领 导 班 子 的 协 调 指 挥 下 ,组 织 应 急 小 分 队 对上 述 的 患 者 及 密 切 接 触 者 进 行 疫 情 调 查 处 理 ,同 时 通 知 **社 区 卫生 服 务 中 心 立 即 指 派 专 人 开 展 今 后 的 随 访 工 作 。 一 、 基 本 情 况 1、 患 者 的 一 般 情 况 : 患 者 ***, 性 别 : *, **岁 , **小 学 **班 , 家 住 道 外 区 **路 ***号 *号 楼 *-***室 , 电 话 ********。 2、 临 床 症 状 : 该 患 者 于 **日 出 现 发 热 症 状 , **日 在 ****医院 首 诊 , 体 温3*℃, 伴 有 咳 嗽 、 流 涕 、 腹 泻 、 恶 心 、 咽 痛 、 乏力 等 流 感 样 症 状 , 诊 疗 期 间 接 受 ****单 位 的 流 感 病 毒 核 酸 检 测 ,于 ***日 确 诊 为 阳 性 。 3、 流 行 病 学 情 况 : ( 1)、 患 者 外 出 史 : 该 患 者 在 发 病 前 曾 ********; 发 病 后 ,曾 ******, 接 触 过 *****。 ( 2)、 就 诊 史 : 该 患 *日 、*日 曾 去 **医 院 治 疗 , 或 点 滴 ( 单间 戴 口 罩 )。 2 ( 3)、密切接触者情况: 姓名 性别 年龄 职业 详细住址 接触病例类型 最早接触时间 最后接触时间 接触频度 接触地点 接触方式 是否发病 备注 **** 女男 33 职员 ****路****号*号楼*****室 每天 同住 ***** 男女 39 工人 同上 每天 同住 二、采取的措施及建议 根据现场调查结果,道外区疾控人员告知该患者防控甲型H1N1 流感相关知识,建议采取以下措施: 1、要求该患者居家隔离医学治疗,并由**社区卫生服务中心对其实施医学观察,每日随访 2 次,并与 14:00 时前将上报道外区疾控中心。患者此段时间内...

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