流行病学重点 1 流行病学重点 第一章绪论 1. 流行病学的定义：是研究疾病和健康状态在人群中的分布及其影响因素，借以制订和评价预防、控制和消灭疾病及促进健康的策略和措施的科学 2. 流行病学的基本内涵： 1) 研究对象是人群，不只是个体 2) 研究内容包括疾病外，还包括伤害、健康状态及其它相关的卫生事件 3) 研究的起点是疾病和健康状态的分布，重点是疾病和健康状态的影响因素 4) 研究的最终目的是为预防、控制和消灭疾病及促进健康提供科学的决策依据。 3. 流行病学的研究方法： 1) 观察性研究：描述性研究、分析性研究（队列研究、病例对照研究） 2) 实验性研究：临床试验、现场试验、社区干预和整群随机试验、类试验 3) 理论性研究 4. 流行病学的重要观点： 群体的观点、对比的观点、概率论的观点、社会医学的观点、多病因论的观点 2 5. 流行病学的应用： a) 描述疾病与健康状态分布特点；即“三间分布”。人群疾病与健康规律 b) 探讨病因与影响流行的因素。如“少女阴道腺癌”与己烯雌酚。 c) 疾病预防与控制以及促进健康的策略与措施的制定及评价。 d) 疾病预防和健康促进 e) 完整揭示疾病自然史 f) 用于医疗、卫生、保健服务的决策和评价 第一章疾病的分布 1. 疾病分布：指疾病的人群表现、人群现象，也即以疾病的频率为指标，描述疾病在不同地区、不同人群和不同时间的发病、死亡和患病水平等。 2. 发病指标的应用： 1) 发病率 :表示在一定期间内，可能发生某病的一定人群中某病新发病例出现的频率。 应用：常用来描述疾病的分布、探讨发病因素、提出病因假设和评价防疫措施效果。 2) 罹患率：表示在较短的疾病流行期间，暴露人群中新病例发生的频率 应用：能够根据特定人群的暴露水平较精确地测量发病概率，常用于食物中毒、职业中毒及传染病的爆发流行调查。 流行病学重点 3 3) 患病率：某特定时间内，特定人群中，某病的现患（新、旧）病例数所占比例（与同期平均人口数之比）。 应用：描述病程长的慢性病的发生和流行情况，可通过横断面调查进行。 研究疾病的流行因素，监测慢性病的控制效果。 估计某病对居民健康危害的严重程度，为卫生规划与资源配置提供依据。 患病率与发病率的区别： 分子 患病率：调查人群中新旧病例数 发病率：暴露人群中新发病例数 指标来源及意义 患病率：横断面调查获得，衡量疾病存在或流行 发病率：发病报告或队列研究获得，衡量...
