第四章手术室专科护理质量评论指标—、手术标本合格率1、指标名称：手术标本合格率2、指标定义：单位时间内送检手术标本合格的例数占同期送检手术标本的总例数的比率。3、指标种类：过程指标4、对象选择：单位时间内全部需要送检的标本5、指标意义：手术标本合格率反应了患者医疗护理安全状况及医疗机构的护理管理质量的水平。监测该指标，可使护理管理者认识手术标本送检状况，经过剖析手术标本送检缺点，采纳有效护理干涉举措，最大限度减少手术标本送检缺点，保证手术标本正确合格，患者安全。6、有关观点：手术标本：是指凡在手术室内实行手术所取下的组织、器官或与患者疾病有关的物体、异物等，时医生对病人疾病下一步诊疗治疗和判断病情预后的重要依照。（本核查针对的病历标本是指有医学诊疗意义、需送病理查验的手术标本）7、单位时间：依据单位自己状况能够采纳天或周。8、基本公式：一单位时间内送检标本合格数手术标本合格率=一X100%单位时间送检标本的总数分子：单位时间内送检手术标本合格的例数分母：取同期送检手术标本的总例数9、指标改良：数值提升或稳固在自己基线水平10、手术标本安全核查表手术标本安全核查表检查项目编号核查内容日期：护士：日期：护士：日期：护士：日期：护士：日期：护士：住院号：姓名：住院号：姓名：住院号：姓名：住院号：姓名：住院号：姓名：1、标本保管1.1手术台上易干小标本盐水保湿，放于弯盘中1.2大件标本搁置在无渗漏容器内1.3淋奉承立刻表记名称、部位1.4标本形态完好，禁止揉捏挤压及剖开2、快速冰冻标2.1巡回护士粘贴标签并查对标本名称2.2送检人员将标本父本由患者家眷过目，送交病理科2.3*禁止使用固定液浸泡标本3.常规标本3.1巡回护士将标本装入标本袋，粘贴标签并查对标本名称3.2标本离体 30 分钟内浸泡于 10%福尔马林固定液3.3固定液约为标本体积的三倍3.4巡回护士至标本存放间核查申请单、标签及标本袋内容物与患者信息致3.5核查人员登记并签名3.6*每天按医嘱规准时间，在 24 小时内送检3.7标本送检员查对申请单、标签、标本袋内容物及标本总数，并署名3.8病理科接收时，查对并署名4、储藏环境4.1标本间独自设置4.2标本柜有安全举措4.3防止阳光直射，室温低于 24 度5.记录5.1巡回护士正确填写标本信息于手术护理记录单上5.2手术送检本有记录，科追忆（保留 3 年）6.终末6.1*标本无丢掉结果6.2*标本无变质达成率备注：1=达成 2=部分达成 3=未达成 4=不波及出现一项*标明...
