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重症监护病房管理制度

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。。1 重症监护病房管理制度一、监护病房的建筑设计要求1. 监护病房的选址(1)选择监护病房的原则是要方便抢救,如病房内的监护病房由于50%以上是收治手术后恢复病人, 故宜靠近手术室和麻醉科;急诊科的监护病房则应贴近急诊科抢救室,以便病人直接转入。(2)方便抢救的中心问题是要做到“接近 ”,例如心脏外科的ICU 要求七个 “接近 ”:①接近手术室,便于很快进行抢救性心包填塞减压;②接近心导管和心血管检查造影室,以保证在心导管检查时,一旦发生意外可以便于抢救,例如作经皮腔内冠状动脉成形术时可能发生冠状动脉夹层、梗塞或穿破等并发症时,可迅速作紧急手术;③接近心脏外科,便于心脏外科医师呼唤;④接近血库;⑤接近心内科,便于会诊和转送病人;⑥接近中心监护病室;⑦接近化验室。若无法实现上述七个“接近 ”时,应尽量争取靠近电梯。2. 监护病房的整体布局监护病房的整体布局主要是两种形式:(1)圆形结构,以护理站为中心,周围一圈均为监护病间,每间30 平方米左右,每间可收治2 位病人;(2)扇形结构, 也以护理站为中心,其对面呈扇形排列的监护病间,病间大小不等,除收治 1 人或 2 人的以外,可有收治6~8 人的统仓式,床与床之间隔以屏布。其他辅助设施(包括医师值班室、护士长室、储藏室、餐具室、清洁间、污物间、小化验室、病人、家属接待室等)的布局,有的设计在监护病房外,有的则在监护病房内,但总的要求是便于抢救和减少污染。3. 监护病房的室内建筑设施对监护病房的室内建筑设施具有不同于其他普通病房的特点和要求,主要有:(1)对地面和墙体的要求,适用液体清洁消毒;。。2 (2)对房顶的要求,安装可拆卸天花板,并装有天轨,以自由移动输液吊钩和围帐(屏布);(3)对照明光源的要求,要有一定强度的可移动的照明装置,夜间照明灯的光线亮度应可以调节;(4)对通风采光要求,要求通风良好,保持相对恒定的温度和湿度,故应有空调设备,病室的色调、 色彩应柔和, 每个病室必须有一个与外面相通的大窗户,可见自然光,但应有窗帘以调节光线强度;(5)对出入通道的要求,监护病房的病人进出通道应与工作人员进出通道分开,以免带来污染,引起感染;(6)对病床空间的要求,每床的理想面积为10~15 平方米,因为每张病床周围均被很多电子仪器和装置所包围,为了保证医护人员从病人的四面八方均能对其进行操作和检查,要求床头留有0.6 米的空隙,每个病室以设置2~4 张...

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