人体常见解剖部位MRI检查技术延安市中医医院影像科杨洋•MRI适用于人体任何部位检查：•除了胸部、腹部空腔脏器（较大肿瘤性病变除外）•MRI在脊髓、后颅窝、腹部实质脏器、关节及四肢软组织病变明显由于CT•判断是否为新鲜骨折磁共振成像magneticresonanceimaging•利用原子核在磁场内共振而产生影像的一种新的诊断方法•MRI与CT比较优点：缺点：①无辐射禁忌症多②有更高的软组织对比度对于钙化、骨骼、③多方位、多参数成像出血显示不直观④无需对比剂即可显示血管伪影比较多⑤可进行各种功能成像扫描时间长噪声大MR成像的过程•把病人放进磁场人体被磁化产生纵向磁化矢量•发射射频脉冲人体内氢质子发生共振从而产生横向磁化矢量•关掉射频脉冲质子发生T1、T2弛豫•线圈采集人体发出的MR信号计算机处理显示图像MR检查前准备•1、核对申请单(与CT相似)，但需要体重-射频能量有关。•2、确认病人没有禁忌症，并嘱咐患者签字。•3、患者及陪同家属去除所有金属物品并妥善保管，纯钛除外，金、银影响小。•4、给患者进述检查过程，尤其时间长及噪声大，争取检查时的合作。不同患者，序列不同。•5、婴幼儿患者，应适量给予水合氯醛。•6、急危重患者，临床医师陪同，所有抢救器械、药品必须置于扫描室外。MR基本检查方法•1、普通扫描即不注射对比剂直接进行的扫描，适用于大多数患者，初诊者一般均需先行普通扫描。•2、增强扫描即通过静脉内注射MRI造影剂后的扫描。扫描技术基本要求•定位要求：三平面定位同方位的不同序列必须层厚、层间距一致•序列要求：必须至少含一个T1WI和T2WI序列颅脑MR检查技术•线圈选用高分辨率头部专用线圈。•体位仰卧位，头先进，肩部紧靠线圈。通过定位灯调整头位，使上下对称，左右对称（人体标准体位）。加海绵垫起到固定体位及减少噪声的作用。•扫描方法：常规横断位、矢状位、必要时加扫冠状位•照相规格常规平扫：2张片增强扫描：根据情况拍1-2张片。扫描技术规范（1）平扫检查•Localizer•T2_fse_sag•T2_fliar_tra•T2_fse_tra•T1_se_tra•DWI（注：若病灶较小，可参考垂体扫描序列，适当调整FOV、层厚、层距，以突出病灶细节。）（2）增强检查(withcontrast，Gd－DTPA，剂量0.1mmol/kg,手推5min后扫描)•T1_fl2d_tra•T1_fl2d_cor注射前后各扫描一次•T1_fl2d_sag颅脑横断位扫描基线：前、后连合连线脑垂体扫描1、线圈选择、患者体位同头部常规扫描2、扫描技术规范（1）平扫及动态增强•Localizer•T1_se_sag_3mm(成像中心位于大脑中线，定位时使成像层面平行于正中sag)•T2_fse_sag_3mm•T2_fse_cor_3mm(成像中心位于大脑中线，定位时使成像层面平行于正中冠状位)有些医院平行与垂体柄•T1_se_cor_3mm--------withcontrast---------•1cm以上肿瘤性病变，增强同头颅•1cm一下病变，尤其怀疑微腺瘤，行T1_fse_cor_dynamic_2mm（先注射造影剂，扫描1-3个序列后进行扫描）（2）动态增强时运用高压注射器，剂量0.1mmol/kg的半剂量,速率2.5-3.5ml/s。3、照相规格常规平扫：2张片增强扫描：1张片。垂体扫描眼眶MR检查技术1、线圈选择头部正交线圈。2、患者体位同颅脑MR检查，但头部摆位时应使下颌稍抬起，眶耳线与床面垂线呈15°，以使视神经与床面垂直。扫描时嘱患者注意闭双眼，保持眼球勿动，以免造成运动伪影。3、扫描技术规范(head→clinicallibraries→orbits)•Localizer•T1_se_fs_tra_3mm(使用定位中sag像定位，呈斜行，平行于视神经走行方向)•T1_se_sag_3mm(使用所得tra像定位，顺视神经长轴定位，双眼分开扫，避免层间干扰)•T2_tse_fs_sag_3mm(copy第2个序列定位参数)•T2_tse_fs_cor_3mm（使用所得tra像定位，垂直于视神经长轴定位）•4、照相规格常规平扫：2张片（规格5x6）增强扫描：1张片（规格5x6）。眼眶扫描脑血管成像1、线圈选择、患者体位同头部常规扫描2、扫描技术规范（1）3D-TOF-MRA：主要用于流速较快的动脉血管成像。评估血管形态、闭塞性病变及血管畸形。成像层面取横断位，与多数血管垂直。颅顶设定饱和带。一般采用重叠采集，以减小流体的饱和效应。成像序列：TOF_3D_multi_slab(所得原始图像行MIP...
