202０年《临床执业医师》试题含答案(一)单选题－1海水淹溺不会引起Ａ低蛋白血症B高镁血症C高钙血症Ｄ急性肺水肿Ｅ血液稀释【答案】E【解析】海水为高渗性液体,高渗透压使体液从血管内进入肺泡可出现血液浓缩。单选题－2患儿,６岁。诊断为“急性阑尾炎”，需要急诊行“阑尾切除术”。现采用预真空快速压力蒸气灭菌法对手术器械进行灭菌。其灭菌时间需A化学指示卡在1２6℃、4分钟后颜色改变表明灭菌合格B检测菌株经灭菌后培养,全部菌片均无细菌生长表明灭菌合格C化学指示胶带在１21℃、10分钟后颜色改变表明灭菌合格D化学指示胶带在126℃、4分钟后颜色改变表明灭菌合格Ｅ化学指示卡121℃、10分钟后颜色改变表明灭菌合格【答案】答案出错【解析】解析出错单选题-3患者，男，４0岁。因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。手术后4天,患者主诉腹部胀痛、恶心。停止排气排便。查体:全腹膨胀，未见肠型,中上腹轻度压痛及肌紧张,肠鸣音消失。最重要的处理措施是Ａ吻合口梗阻Ｂ倾倒综合征Ｃ胃排空延迟D术后出血E输入袢梗阻【答案】D【解析】术后短期内并发症为胃出血，甚至呕血和黑便。ﻫ单选题-4患者女性，患有急性宫颈炎，医生给予全身抗生素治疗。患者询问护士为什么不给她阴道上药治疗。护士正确的回答是A局部用药刺激太大Ｂ避免炎症扩散C抗生素作用快D为患者省钱Ｅ阴道上药太麻烦【答案】Ｂ【解析】针对病原给予全身抗生素治疗，同时禁止性生活。因沙眼衣原体及淋病奈瑟菌感染的患者应对其性伴进行检查及治疗。单选题－5枕骨大孔疝的特征是A一侧瞳也已散大，对光反射消失B昏迷加深C呼吸突然停止D两侧瞳孔散大Ｅ昏迷→清醒→再昏迷【答案】C【解析】病人常有剧烈头痛,以枕后部疼痛为甚，反复呕吐,颈项强直或强迫体位，生命体征改变出现较早，意识障碍出现较晚。当延髓呼吸中枢受压时,病人早期可突发呼吸骤停而死亡。ﻫ单选题-６患者,女,43岁,行躯干石膏固定后3小时,诉腹部胀痛,伴恶心、呕吐。应考虑发生了Ａ观察患者的生命体征变化Ｂ询问受伤经过C止血、测量血压、配血、建立静脉输液通道Ｄ给予镇痛药Ｅ请患者家属在抢救室外等候【答案】C【解析】患者骨折、大出血、血压下降,护士首先应给予止血、测量血压、配血、建立静脉输液通道等处理措施。ﻫ单选题-7利多卡因治疗心律失常的主要机制是A阻滞钾通道B阻滞β受体Ｃ阻滞钙通道D阻滞α受体E阻滞钠通道【答案】E【解析】利多卡因可轻度阻滞钠通道,治疗心律失常。ﻫ单选题-8猩红热患儿特有的体征是Ａ麻疹B水痘C脓疱疮D猩红热Ｅ腮腺炎【答案】Ｄ【解析】此题属于临床基础类考题,属于比较简单题目。猩红热出疹期表现为全身弥漫性充血的皮肤上出现针尖大小的丘疹,触之有砂纸感，疹间无正常皮肤。帕氏线、口周苍白圈、杨梅舌为猩红热出疹期的特殊体征。故选Ｄ。单选题-9患者，男,45岁，因车祸致伤急诊入院。初步检查拟诊骨盆骨折合并腹腔内脏损伤，有休克征象。护士应首先给予A建立静脉通道B准备骨盆兜,行悬吊牵引C准备腹腔手术止血D准备髋部石膏固定E准备骨牵引器材【答案】A【解析】患者有休克征象，护士应首先建立静脉通道,遵医嘱输液或输血进行抗休克治疗。单选题-１0以下凝血时间检查结果中,提示DIC患者肝素用量过多的是A咯血B便血C皮肤出现出血点D易出鼻血E血液不易抽出,容易凝固【答案】Ｅ【解析】弥散性血管内凝血的早期在促凝物质的作用下,凝血因子被激活,血中凝血酶量增加,血液呈高凝状态,循环血液中易有血栓形成。故患者的血标本易凝固,表现为不易抽出。出血倾向是常见的临床表现。单选题-11患儿6岁，跌倒后大哭不止,右侧上肢不肯活动，对确定其是否骨折最有价值的临床表现是A失血性休克B缺血性骨坏死C伤口感染D腓总神经损伤E损伤性骨化【答案】答案出错【解析】解析出错单选题-１２患者，男，55岁。因频发室性期前收缩入院。如厕时突然倒地不省人事，颈动脉摸不到搏动,未闻及呼吸音，双侧瞳孔散大。此时应立即采取的措施是A观察瞳孔反应B听心音C测量血压D触颈动脉搏动E观察胸廓起伏【答案】D【解析】颈动脉搏动消失即可诊断为心脏骤停ﻫ单选题-１3患者，男,45岁,胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反...
