颈椎病术后护理说课讲解

颈 椎 病 术 后 护 理精品文档收集于网络，如有侵权请联系管理员删除颈椎病术后护理颈椎病是指颈椎间盘退行性变、颈椎肥厚增生以及颈部损伤等引起颈椎骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，刺激或压迫颈脊髓、颈部神经、血管而产生一系列症状的临床综合征。主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩、严重者双下肢痉挛、行走困难，甚至四肢麻痹，大小便障碍，出现瘫痪。多发在40岁以上中老年人，男性发病率高于女性。好发群体1. 长时间低头看书、坐办公室人员: 长期保持头颈部处于单一姿势位置,导致局部过度活动，损伤局部椎间盘、韧带等, 易发生颈椎病。2. 头颈部外伤人员：头颈部外伤并不直接引起颈椎病，但却往往是颈椎病产生症状的加重因素，一些病人因颈椎骨质增生, 颈椎间盘膨出 , 椎管内软组织病变等造成颈椎管处于狭窄临界状态中, 外加颈部外伤常诱发症状的产生，甚至瘫痪发生。3. 不良姿势 : 如躺在床上看电视, 看书 , 高枕 , 坐位睡觉等 ; 卧车上睡觉 , 睡着时肌肉保护作用差, 刹车时易出现颈部损伤。4. 颈椎结构的发育不良: 先天性小椎管也是发病基础。颈椎中央椎管、神经根管狭小者颈椎病的发病率比正常人高1倍。诊断与检查：1、颈椎 X 线片：颈椎病X 片常表现为颈椎正常生理曲度消失或反张，椎间隙狭窄，椎管狭窄，椎体后缘骨赘形成，在颈椎的过伸过屈位片上还可以观察到颈椎节段性不稳定。精品文档收集于网络，如有侵权请联系管理员删除2、颈椎 CT：可更清晰的观察到颈椎的增生钙化情况，对于椎管狭窄、椎体后缘骨赘形成具有明确的诊断价值。3、颈椎 MRI：可以清晰地观察到椎间盘突出压迫脊髓，常规作为术前影像学检查的证据用以明确手术的节段及切除范围。4、椎 - 基底动脉多普勒：用于检测椎动脉血流的情况，也可以观察椎动脉的走行，对于眩晕以主要症状的患者来说鉴别价值较高。5、肌电图：适用于以肌肉无力为主要表现的患者，主要用途为明确病变神经的定位，与侧索硬化、神经变性等神经内科疾病相鉴别，但对检查条件要求较苛刻，常常会出现假阳性结果. 颈椎病手术治疗分为两种：1、颈前路手术；2、颈后路手术。手术后护理1. 手术后返回病室要保持脊柱水平位搬动病人，颈部制动两侧用沙袋固定。2. 患者术后由于全麻插管和牵拉关系，可出现咽部不适，吞咽和呼吸困难，症状轻的病人一般都能自愈。常规雾化吸入以解决痰液粘稠和咽部刺激。3. 颈前路患者观察伤口渗血情况及呼吸频率、节...