下载后可任意编辑调解协议书范本 5 篇 700 字 2024 调解协议书范本 1 申请人:刘_________(自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址,法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务) 被申请人:哈_______(自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址,法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务) 纠纷简要情况:___年___月___日晚___时左右,申请人刘_______在被申请人哈_______开办的_______拉丝厂工作时,因操作不慎被钢丝将手拉伤,造成其右手小指、无名指及中指被截去的严重后果,并因此花去医疗费共计_______余元
哈_______拒绝为其支付医疗费用
刘_______在多次于其交涉未果的情况下,向本调委会提出申请,要求对此事进行调解
经调解,自愿达成如下协议: 1
由哈_______承担所有的医疗费用_________元; 2
刘_______与哈_______即日起终止劳动关系及工伤保险关系
履行协议的方式、地点、期限: 1
本协议签定之时,由哈_______一次性支付刘_______现金_______元; 2
在_______年___月___日前,由哈_______为刘_______付清所有的医疗费用
本协议一式三份,当事人、人民调解委员会各持一份
当事人(签名)________ 调解员(签名)________ _______年____月_____日 (人民调解委员会印) 调解协议书范本 2 甲(公司): 乙:(员工) 兹就乙解除与甲劳动关系纠纷事宜,经甲乙双方友好协商一致,达成如下协议,以期共同遵守
一、对于_____之违纪事宜,甲已经充分理解到自己的做法确实给乙造成了不良影响,甲对此向乙表示歉意,对乙因此解除劳动关系之决定不再持有异议
二、考虑到甲在乙工作期间的
实际情况,及目前的实际处