2021 国际心肺复苏(CPR)与心血管急救(ECC)指南 2021 国际心肺复苏（CPR）与心血管急救（ECC）指南第一部分： 概 论（Introduction）本文为 2021 年美国心脏学会（AHA）心肺复苏（CPR）和心血管急救（ECC）指南。本指南将取代《2000 年心肺复苏和心血管急救指南》新进展：指南中最重要的变化在于简化了心肺复苏程序，并且在心肺复苏期间增加了每分钟胸外按压的次数和减少胸外按压的间歇。下面是本指南的一些最重要的新建议：（1）、删除了非专业急救者开始胸外按压之前的生命体征评估：对非专业急救者的培训改为遇到呼吸停止的无意识患者时，先进行 2 次人工呼吸后立即开始胸外按压（第 4和 11 章）。（2）、简化了人工呼吸的程序：所有人工呼吸（无论是口对口，口对面罩，球囊-面罩，或球囊对高级气道）均应持续吹气 1 秒以上，保证有足够量的气体进入并使胸廓有明显抬高（第 4 和 11 章）。（3）、删除了对非专业急救者在无胸外按压时的人工呼吸训练（第4 和 11 章）。（4）、建议对所有年龄（新生儿除外）的患者实施单人急救时，单次（一般的）按压/通气比例为 30:2。该建议目的在于简化教学和提供更长时间不间断胸外按压（第4 和11 章）。（5）、由医疗保健人士实施的儿科基本生命支持指南，将\儿科患者\定义修改为青春期前患者（第 3 和 11 章），但是由非专业急救人员应用的儿童心肺复苏指南（1 到 8 岁）没有变化。（6）、增加强调胸外按压的重要性：急救者应被授以\用力按压、快速按压\（每分钟 100 次的速率），保证胸廓充分回弹和胸外按压间歇最短化（第 3,4,和 11 章）。（7）、建议紧急医疗服务（EMS）人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前，可考虑先行约 5 组（约 2 分钟）心肺复苏，特别是在事发地点由呼叫到 EMS 抵达反应时间超过 4到 5 分钟时（第 5 章）。（8）、无脉性心脏停跳患者治疗期间，推荐两次心跳检查之间给予约5 组（或者约2 分钟）心肺复苏（第 5、7.2 和 12 章）。急救者不应在电击后立即检查心跳或脉搏-而是应该重新进行心肺复苏，先行胸外按压，而心跳检查应在 5 组（或者约 2 分钟）心肺复苏后进行。（9）、推荐所有的急救措施，包括高级气道开放（例如气管内导管，食管-气管导管[Combitube]，或喉部面罩气道[LMA]）、给药和对患者重新评价时，均应保证胸外按压间隔最短化。推荐无脉性心脏骤停治疗期间应限制对脉搏的检查（第4、5、7.2、11 和 12章）...
