急性左心衰的护理查房课件VIP免费

YoursitehereLOGO文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。相关知识概念病因诱因临床表现、实验室检查洋地黄类药物心功能分级心功能分级抢救配合与治疗方法抢救配合与治疗方法YoursitehereLOGO文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。急性心力衰竭（acuteheartfailure）是指由于器质性心脏病发展到心肌收缩力减退使心脏不能将回心血量全部排出，心搏出量减少，引起肺静脉瘀血，动脉系统严重供血不足的一组症候群。临床上以极度烦躁、极度气促，咯白色泡沫或粉红色泡沫痰，双肺干湿性罗音为特点。概念YoursitehereLOGO文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。1、急性原发性心肌损害急性广泛性心肌梗死急性弥漫性心肌炎病因YoursitehereLOGO文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。多见于恶性高血压，瓣膜狭窄多见于急性二尖瓣或主动脉瓣返流，瓣膜关闭不全前负荷过重前负荷过重后负荷过重2、急性左心室负荷过重病因YoursitehereLOGO文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。感染酸碱失衡及电解质紊乱血容量增多：摄盐、补液过多过快过度劳累或情绪激动分娩、暴怒原发心脏病加重心肌功能减退诱因肺栓塞治疗不当甲亢贫血恶性心律失常：房颤室速室颤恶性心律失常：房颤室速室颤YoursitehereLOGO文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。发病机制AcultventricularfailureYoursitehereLOGO文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。I级（动也不喘）：患有心脏病，但平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛Ⅱ级（不动不喘）：体力活动轻度受限，休息时无自觉症状，但平时一般活动可出现上述症状，休息后很快缓解Ⅲ级（动则气喘）：体力活动明显受限，休息时无症状，低于平时一般活动即引起上述的症状Ⅳ级（不动也喘）：体力活动完全受限，休息状态下也出现心衰症状，体力活动后加重心功能分级NYHAYoursitehereLOGO文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。1234呼吸困难：呼吸浅快、端坐呼吸频繁咳嗽咯大量白色或粉红色泡沫痰烦躁不安大汗淋漓神志不清意识模糊脸色灰白皮肤湿冷口唇发绀少尿临床表现：症状YoursitehereLOGO文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。双肺布满湿罗音与哮鸣音脉搏增快，可呈交替脉心率加快、肺动脉瓣区第二心音亢进；心尖区第一心音低钝，可闻及收缩期的杂音与舒张期的奔马律肺部肺部听诊听诊心脏心脏听诊听诊临床表现：体征YoursitehereLOGO文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。开始阶段显著升高随着病情进展而下降临床表现：血压的变化心源性休克YoursitehereLOGO文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。左右心衰的鉴别要点症状体征左心衰竭肺淤血：进行性劳力性呼吸困难夜间阵发性呼吸困难端坐呼吸急性肺水肿咳嗽、咳痰、咯血心输出量:疲劳、乏力、神志异常少尿、肾功能损害原心脏病体征HR奔马律P2两肺底湿啰音（下垂部位）、哮鸣音右心衰竭体循环淤血的表现：纳差、恶心、呕吐、腹胀、上腹胀痛、黄疸、夜尿增多颈静脉充盈肝脏肿大肝颈静脉回流征阳性水肿：下肢、全身、胸水、腹水紫绀：周围性YoursitehereLOGO文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。治疗目的缓解症状----纠正血流动力学改善生活质量----提高运动耐量延长寿命----防止心肌损害加重YoursitehereLOGO文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。Acultventricularfailure心衰标志物实验室辅助检查胸部X线血气分析心电图超声心动图辅助检查YoursitehereLOGO文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联...