脊髓损伤医疗护理查房课件VIP免费

文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。CompanyLogo概述脊髓损伤（SCI）是指由于外伤或疾病等因素引起的脊髓结构和功能的损害，导致损伤水平以下运动、感觉和自主神经功能障碍。脊柱损伤：指脊柱受到直接或间接暴力所致的脊柱骨折、关节脱位及相关韧带损伤。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。病因一、外伤性（一、外伤性（84%84%））11、交通事故（、交通事故（45.445.4％）％）：：撞车、翻车、撞车、翻车、急刹车（挥鞭样损伤）急刹车（挥鞭样损伤）22、高空坠落（、高空坠落（16.816.8％）％）：：建筑、自杀、意外建筑、自杀、意外33、运动损伤（、运动损伤（16.316.3％）％）：：体操、跳水体操、跳水44、暴力：刀、枪、棍棒、暴力：刀、枪、棍棒55、诱因：、诱因：颈椎间盘的变性改变，至椎管狭窄二、非外伤性（二、非外伤性（16%16%））11、脊柱病理性骨折、脊柱病理性骨折22、脊髓炎症、脊髓炎症33、脊髓血管栓塞、脊髓血管栓塞性别：男性多见性别：男性多见[[男：女男：女]=5]=5：：11（国外）（国外）2.4-42.4-4：：11（国（国内）内）年龄：年轻人多见，年龄：年轻人多见，16-16-3030岁（岁（50%50%以上）以上）文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。CompanyLogo脊髓的结构形状形状细细的管束状神经结构，位于椎管内。全长40-45cm，相当椎骨的2/3位置位置是脑干向下的延伸，是中枢神经系统的低级部位，上端与延髓相连，下端呈圆锥形，以终丝终止于第一腰椎（初生儿平第三腰椎）两个膨大颈膨大（颈5-胸2），发出神经根支配上肢；腰膨大（腰1-骶2），发出神经根支配下肢文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。CompanyLogo脊髓的结构六条沟前正中裂、后正中沟、双侧前后腹侧沟马尾腰骶尾段的神经根在未出相应的椎间孔之前，在椎管内垂直下行，围绕终丝形成马尾脊神经脊髓自上而下共31对脊神经分布到全身皮肤、肌肉、和内脏器官，包括：颈8、胸12、腰5、骶5、尾1文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。脊髓节段与同序数椎骨对应关系C1-C4与同序数椎骨同高C5-T4比同序数椎骨高1个椎骨T5-T8比同序数椎骨高2个椎骨T9-T12比同序数椎骨高3个椎骨L1-5平对第10～12胸椎体S1-Co平对第1腰椎体文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。CompanyLogo脊髓的功能传导：脊髓是脑与周围神经联系的桥梁，具有传导功能。大脑到躯干、四肢及大部分内脏的各种刺激功能反射：可完成一些简单的反射活动，如膝跳反射、跟腱反射等。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。CompanyLogo分类按损伤部位和程度分类脊髓震荡脊髓休克脊髓损伤马尾神经损伤。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。分类按损伤程度分类完全性：在脊髓损伤平面以下至最低位骶段，感觉、运动功能的完全消失。不完全性：骶段保留部分感觉或/和运动功能.（骶部的感觉功能包括肛门皮肤粘膜连接处或深部肛门有感觉，或肛门外括约肌有自主收缩）CompanyLogo文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。临床表现1、脊髓损伤2、脊髓圆锥损伤3、马尾神经损伤文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。CompanyLogo临床表现1、脊髓损伤在脊髓休克期间表现为受伤平面以下出现驰缓性瘫痪，运动、反射及括约肌功能丧失，有感觉丧失平面及大小便不能控制，2-4周后逐渐演变成痉挛性瘫痪，表现为肌张力增高，腱反射亢进，并出现病理性椎体束征，胸端脊髓损伤表现为截瘫，颈段脊髓损伤则表现为四肢瘫，上颈椎损伤的四肢瘫均为痉挛性瘫痪，下颈椎损伤的四肢瘫由于脊髓颈膨大部位和神经根的毁损，上肢表现为驰缓性瘫痪，下肢仍以痉挛性瘫痪。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如...