文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。CompanyLogo概述脊髓损伤(SCI)是指由于外伤或疾病等因素引起的脊髓结构和功能的损害,导致损伤水平以下运动、感觉和自主神经功能障碍。脊柱损伤:指脊柱受到直接或间接暴力所致的脊柱骨折、关节脱位及相关韧带损伤。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。病因一、外伤性(一、外伤性(84%84%))11、交通事故(、交通事故(45.445.4%)%)::撞车、翻车、撞车、翻车、急刹车(挥鞭样损伤)急刹车(挥鞭样损伤)22、高空坠落(、高空坠落(16.816.8%)%)::建筑、自杀、意外建筑、自杀、意外33、运动损伤(、运动损伤(16.316.3%)%)::体操、跳水体操、跳水44、暴力:刀、枪、棍棒、暴力:刀、枪、棍棒55、诱因:、诱因:颈椎间盘的变性改变,至椎管狭窄二、非外伤性(二、非外伤性(16%16%))11、脊柱病理性骨折、脊柱病理性骨折22、脊髓炎症、脊髓炎症33、脊髓血管栓塞、脊髓血管栓塞性别:男性多见性别:男性多见[[男:女男:女]=5]=5::11(国外)(国外)2.4-42.4-4::11(国(国内)内)年龄:年轻人多见,年龄:年轻人多见,16-16-3030岁(岁(50%50%以上)以上)文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。CompanyLogo脊髓的结构形状形状细细的管束状神经结构,位于椎管内。全长40-45cm,相当椎骨的2/3位置位置是脑干向下的延伸,是中枢神经系统的低级部位,上端与延髓相连,下端呈圆锥形,以终丝终止于第一腰椎(初生儿平第三腰椎)两个膨大颈膨大(颈5-胸2),发出神经根支配上肢;腰膨大(腰1-骶2),发出神经根支配下肢文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。CompanyLogo脊髓的结构六条沟前正中裂、后正中沟、双侧前后腹侧沟马尾腰骶尾段的神经根在未出相应的椎间孔之前,在椎管内垂直下行,围绕终丝形成马尾脊神经脊髓自上而下共31对脊神经分布到全身皮肤、肌肉、和内脏器官,包括:颈8、胸12、腰5、骶5、尾1文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。脊髓节段与同序数椎骨对应关系C1-C4与同序数椎骨同高C5-T4比同序数椎骨高1个椎骨T5-T8比同序数椎骨高2个椎骨T9-T12比同序数椎骨高3个椎骨L1-5平对第10~12胸椎体S1-Co平对第1腰椎体文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。CompanyLogo脊髓的功能传导:脊髓是脑与周围神经联系的桥梁,具有传导功能。大脑到躯干、四肢及大部分内脏的各种刺激功能反射:可完成一些简单的反射活动,如膝跳反射、跟腱反射等。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。CompanyLogo分类按损伤部位和程度分类脊髓震荡脊髓休克脊髓损伤马尾神经损伤。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。分类按损伤程度分类完全性:在脊髓损伤平面以下至最低位骶段,感觉、运动功能的完全消失。不完全性:骶段保留部分感觉或/和运动功能.(骶部的感觉功能包括肛门皮肤粘膜连接处或深部肛门有感觉,或肛门外括约肌有自主收缩)CompanyLogo文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。临床表现1、脊髓损伤2、脊髓圆锥损伤3、马尾神经损伤文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。CompanyLogo临床表现1、脊髓损伤在脊髓休克期间表现为受伤平面以下出现驰缓性瘫痪,运动、反射及括约肌功能丧失,有感觉丧失平面及大小便不能控制,2-4周后逐渐演变成痉挛性瘫痪,表现为肌张力增高,腱反射亢进,并出现病理性椎体束征,胸端脊髓损伤表现为截瘫,颈段脊髓损伤则表现为四肢瘫,上颈椎损伤的四肢瘫均为痉挛性瘫痪,下颈椎损伤的四肢瘫由于脊髓颈膨大部位和神经根的毁损,上肢表现为驰缓性瘫痪,下肢仍以痉挛性瘫痪。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如...