江西省 3 级卒中中心评估细则（试行）医院名称： 萍乡汉和医院现场评估时间：评估专家：评估细则说明：1、总分为 1000 分，评估总得分≥600 分，为合格。2、核心指标（为一票否决指标）：能 24 小时开展静脉溶栓（r-tPA 和尿激酶），每年静脉溶栓≥20 例，神经外科 24 小时能开展开颅手术。评估项目一级指标二级指标评审内容评审方法评分标准分值得分1.设置有神经内科、神经外科、急诊医学（或医院提供相关文件以佐证成立了相关科 全部独立设置 5 分，相关专业组）、CT 影像、超声科室缺一项扣１分室（如神经内科、神经外科、急诊科等）开设卒中专科门诊 6规范开展筛查干1.1科室设置及床2.开设卒中专科门诊，能够规范开展卒 医院提供相关文件以佐证成立了卒中专 分，科门诊预工作 6 分，未开设位数要求 25 分中高危人群筛查、干预及随诊不得分.1.基本条件100 分3.设有神经内科专业组或科室，开设床≥20 张得 8 分,每少医院提供文件以佐证神经内科的床位数 2 张扣１分位2 分/项。设备设施能1.配备有 CT、MRI、彩色多普勒超声仪、医院提供相关仪器、设备清单，现场查 满足开展心脏及颈经颅多普勒超声等与所开展技术服务看部血管超声和 TCD1.2设施设备及人项目相适应的仪器、设备。检查查分别得 4 分员资质要求 50分医院提供相关人员（神经内科、神经外 共 7 项，一项不符扣2.卒中相关专业技术人员有相应的资质 科、急诊科、康复科、检验科、影像科、2 分，扣完为止超声科）的资格证书及聘书3.在医院周边地区的主要交通要道、医院门诊、急诊的入口处设置醒目的指引现场查看医院周边有无醒目的卒中指引每项全部符合要求标志，引导患者快速到达急诊科/卒中中标志得 2 分，部分符合要心。求 1 分，无标识或标4.在门诊大厅、医院内流动人群集中的 现场查看医院内部有无醒目的卒中指引 识不清楚不得分地方设置醒目的指引标志，引导患者快标志速到达急诊科/卒中中心。5.急诊科分诊、挂号、诊室、收费、影每一处标识清楚得 1现场查看医院内部有无醒目的卒中患者像、抽血、检验、药房等均应设置卒中分，整个绿色通道均优先标志患者优先标识。标识清楚得满分6.使用省内统一标识（胸牌、臂章），用于将卒中患者区别于其他患者，绿色现场查看绿道人员有无配带统一要求的通道和卒中中心医护人员区别于其他胸牌、臂章，患者有无配带相关标识医护人员。要求标识明显。完全符合要求得满分。有标识但不明显或未使用省...
