淋巴细胞亚群检测目录1淋巴细胞的分类2淋巴细胞亚群检测方法3淋巴细胞亚群检测原理4淋巴细胞亚群的免疫功能5淋巴细胞亚群的临床意义T淋巴细胞细胞免疫B淋巴细胞体液免疫NK细胞固有免疫淋巴细胞的分类淋巴细胞占外周血白细胞总数的20%-40%检测方法采用流式细胞术(FCM)是以流式细胞仪为检测手段的一项能快速、精确的对单个细胞(或生物学颗粒)的理化特性进行多参数定量分析和分选的技术FCM检测对象:单细胞悬液或生物颗粒;检测参数:多参数;检测特点:单细胞水平分析;检测速度:高速,最高达上万个细胞/秒;检测结果:精度高、准确性好;可对目标细胞进行分选;荧光抗体直接标记第一抗体荧光二抗间接标记免疫荧光染色主要有两种方法。间接标记的方法难以进行多色标记,而且操作复杂,所以一般首选直接荧光染色检测原理常用荧光素<499nm蓝色荧光(Blue)500-549nm,绿色荧光(Green)550-584nm,黄色荧光(Yellow)585-615nm,橙色荧光(Orange)616-700nm,红色荧光(Red)≥700nm,远红外荧光(Far-Red)常用荧光素荧光素分子激发光波长(nm)发射光波长(nm)中文名FITC488525异硫氰酸荧光素PE488575藻红蛋白PerCP490675多甲藻叶绿素蛋白APC633660别藻青蛋白PE-Cy5488670藻红蛋白-花青素5PE-Cy7488755藻红蛋白-花青素7黏附因子表面受体细胞因子分泌到胞外的细胞因子胞内抗原核酸含量核内抗原免疫荧光染色FCM可检测下列细胞成分:表面标记物胞浆标记物核内标记物可溶性成分联合CD45的四色方案第一种是用CD45/CD3/CD4/CD8做四色标记,主要可以检测T3细胞、T4细胞、T8细胞这三种不同的亚群CD45-FITCCD4-RD1CD8-ECDCD3-PC5联合CD45的四色方案第二种是用CD45/CD3/CD19/CD16和(或)CD56做第二管的标记,用于检测T3细胞、B细胞和NK细胞CD45-FITCCD56-RD1CD19-ECDCD3-PC5检测目的相互协作共同参与123功能比例数量T、B细胞相互作用主要检测项目淋巴细胞总T细胞T4细胞T8细胞NK细胞B细胞总T淋巴细胞CD3+T4细胞CD3+CD4+CD8-T8细胞CD3+CD8+CD4-B细胞CD3-CD19+NK细胞CD3-CD(16+56)+淋巴细胞的免疫标志总T细胞增高提示体内的T细胞免疫功能增强见于临床某些自身免疫性疾病(如SLE)、重症肌无力、慢性活动性肝炎、甲状腺功能亢进、淋巴细胞性甲状腺炎、器官移植排斥反应、T细胞性白血病等总T细胞降低提示体内的T细胞免疫功能减弱见于某些白血病、应用免疫抑制剂药、放疗过程中、先天性细胞免疫缺陷、艾滋病、多发性骨髓瘤、传染性单核细胞增多症,以及过劳等造成机体免疫功能处于相对较低的其他一些情况T细胞的三个功能性亚群效应分子亚群TCR配体作用靶目标应答类型表面表达分泌性CD4+抗原肽+胞内感染的CD40LIFN-,GM-CSF,TNF-细胞免疫Th1II类分子巨噬细胞FasLIL-3,TNF-,IL-2CD4+抗原肽+抗原特异性CD40LIL-4,IL-5,IL-10,IL-13,体液免疫Th2II类分子B细胞GM-CSF,TGF-CD8+抗原肽+感染病毒的FasL穿孔素,粒酶,IFN-,-细胞免疫CTLI类分子靶细胞TNF-,TNF-T4细胞增高提示体内存在细菌等病原微生物感染,主要见于临床各种细菌性感染性疾病。器官移植发生排斥反应支气管哮喘SLE活动期某些免疫增强药物的有效结果注意:昼夜变化(傍晚的峰值可为上午的两倍)T4细胞降低提示体内存在病毒等病原微生物,主要见于临床各种病毒感染性疾病,以HIV感染时减少最为明显T4细胞减少也可见于γ免疫球蛋白缺乏症、胸腺发育不良、严重联合免疫缺陷病、严重创伤、大手术等T8细胞主要功能:特异性直接杀伤靶细胞两条途径:一是分泌穿孔素、颗粒酶及淋巴毒素等直接杀伤靶细胞二是通过Fas/FasL途径诱导细胞凋亡。杀伤特点:连续性杀伤特异性杀伤MHC限制性T8细胞增高提示体内存在病毒或胞内寄生菌等病原微生物感染主要见于HIV、HBV、CMV、EB等病毒感染也可见于结核杆菌感染等T8细胞降低移植排斥反应可见于γ免疫球蛋白缺乏症胸腺发育不良严重联合免疫缺陷病糖尿病等T4/T8细胞比值增高是T4淋巴细胞增高或T8淋巴细胞减少所致见于某些自身免疫性疾病,如SLE、多发性硬化、器官移植排斥反应、自身免疫性溶血...