各类抗菌药物临床特点VIP专享

珍藏版 I 各类抗菌药物的主要特点及选用抗菌治疗是临床上最常使用的疗法之一。然而,面对种类繁多、适应证、作用机理及副作用各异的抗菌药物，要熟习其特点并做到合理选用，并非易事。本文结合我国最新版《抗菌药物临床应用指导原则（2015 年版）》等文献[1][2][3]，对抗菌药物的相关要点进行简要梳理，希望能对读者有所裨益。相关术语抗感染药物：用于治疗各种病原体（细菌、真菌、衣原体、支原体、病毒、立克次体、螺旋体、原虫、蠕虫等）所致感染的药物，其概念较抗微生物药稍宽泛。后者一般不包括抗蠕虫药。抗菌药物（抗细菌药）:是指对细菌有杀灭和抑制作用的药物。包括抗生素和其他合成或半合成的化学药。抗生素：是微生物，如细菌、真菌、放线菌等在生活过程中产生的对病原体或肿瘤细胞具有抑制或杀灭作用的物质。抗菌药物的分类与特点有多种分类方法。按药效可分为以下 4 类：第 I 类：繁殖期杀菌剂：如青霉类、头抱菌素类第 II 类：静止期杀菌剂：如氨基糖苷类、多粘菌素类第 III 类：速效抑菌药：如四环素类、氯霉素类与大环内酯类第 IV 类：慢效抑菌药：如磺胺类以上 4 类药的联用效果为：I+II=协同（增强）；I+III=拮抗（可能）；II+III=协同（增强或相加）；I+IV 二协同。旺ttis(&)‘(+O)iHE和MrxMs。二*)裔EgoisEg3S,«»»$osffisHlHissed-^1Eg5SSS-«1E.^」表 1P-内酰胺类药物的分类及特点亚类及次药樹特点“抗菌曙及适应症青霉童类类（主要作用于 G 潮菌的药*0青霉素 G① 可首选治疗链威菌答 G"球菌所致的血流感染、脑 j膜炎、肺炎、咽炎-扁挑体炎*中耳炎、渥红热°理毒乎；②也用于治疗链球菌和肠球菌心内膜炎、破协风、气性坏疽、就疽、口喉、流衬性脑诗髓膜炎 C 流躺 J、李斯時菌病、鼠咬热、梅毒、淋播、雅列、回归热、钩端崛旋体病、京森咽峡炎、眾线菌病职③风心病或先心病患耆进行果些操作或手术时，用于预防心内膜炎.④ 产酶葡苟球菌对具耐药-普鲁卡因青霉素抗菌谱与青霉素 G 基丰相同，供肌注*作用可持缨 24<|屮 h 主姜用于治疗梅荐。节星青靈素① 为怪效制剂|肌注后血中低诙度可维持 4 咸主荃用于链肆菌咽炎枚尿桃悴炎，倾防其引起风湿热，②也用干治疗梅毒.青爲素 V时酿稳定•可口服 c■适用于敏感轻紙感染°半合成 SB青 S*M 冀青霉素荼去西林氯悭西林笨膛西林双氯西林.① 对产酸耐青雒素 G 的金黄色葡帶煖菌（金葡菌）抗繭沾性強，主要用于此类细菌感染问抬疗°② 討戌它...