手术讲解模板眼球内容摘除术VIP免费

眼球内容摘除术手术资料：眼球内容摘除术眼球内容摘除术科室：眼科部位：眼球手术资料：眼球内容摘除术麻醉：1.眼局部点消毒的表面麻醉剂，可用1%丁卡因滴眼液3次。2.成年人一般采用局麻，用2%普鲁卡因或。手术资料：眼球内容摘除术概述：眼内容剜出术是一种保留巩膜壁，将眼球内的色素膜、视网膜、玻璃体及晶状体组织全部清除的破坏性手术。与眼球摘除术相比，其优点有：手术简单；不会损伤眶内软组织，可减少术后眶内软组织的萎缩；保留了眼外肌的功能，在巩膜壁内植入义眼台后（可当时也可二期植入），安装仿真义眼片的外观及活动度可接手术资料：眼球内容摘除术概述：近正常。不足之处：术后反应较眼球摘除重；如果色素组织清除不彻底，有可能日后引起交感性眼炎的危险。手术资料：眼球内容摘除术适应证：眼球内容摘除术适用于：手术资料：眼球内容摘除术适应证：1.无光感的全眼球炎。手术资料：眼球内容摘除术适应证：2.内眼手术中发生严重的脉络膜暴发性出血，创口无法关闭者。手术资料：眼球内容摘除术适应证：3.无复明希望且特别严重的新鲜眼前段破裂伤。手术资料：眼球内容摘除术手术禁忌：1.病史不明，不能排除由眼内肿瘤引起的继发性青光眼。手术资料：眼球内容摘除术手术禁忌：2.受伤数日的眼球穿破伤。手术资料：眼球内容摘除术手术禁忌：3.眼球已明显萎缩，但色素膜炎症长期不退者。手术资料：眼球内容摘除术术前准备：1.详细询问病史，包括眼部、全身及有无外伤史。手术资料：眼球内容摘除术术前准备：2.详细了解虹膜肿物的性质、大小、形状、部位及其与周围组织的关系。手术资料：眼球内容摘除术术前准备：3.眼内压是否增高，眼压高者术前应用降眼压药物，如口服醋氮酰胺、50%甘油或20%甘露醇静脉点滴，或局麻后压迫眼球。手术资料：眼球内容摘除术术前准备：4.术前采用缩瞳或散瞳，应根据肿物所在部位以及在术中摘除肿物比较方便等情况而定。如肿物位于虹膜前面，缩小瞳孔易于确定肿瘤的境界，避免不必要过多地切除正常虹膜。如肿物位于虹膜后面，则需散瞳，以暴露肿物，便于手术摘除。手术资料：眼球内容摘除术术前准备：5.因虹膜易于出血，术前应查血小板及出、凝血时间，若不正常应先纠正后再手术，且术前需用止血剂，如卡巴克洛、止血敏等。手术资料：眼球内容摘除术术前准备：6.术前手术眼应剪去睫毛、冲洗泪道和结膜囊。如有泪道阻塞或慢性泪囊炎者，要先进行处理。如有结膜炎者，需待炎症治愈后方能手术。手术资料：眼球内容摘除术术前准备：7.术前3d用抗生素眼液点眼，以清洁结膜囊，防止术后感染。手术资料：眼球内容摘除术术前准备：8.术前用镇静剂，防止病人紧张。必要时术前1d晚上服用安眠药。手术资料：眼球内容摘除术术前准备：9.术前调试好手术显微镜，并选好显微手术器械。手术资料：眼球内容摘除术手术步骤：1.剪开并分离结膜用眼科弯组织剪沿角膜缘一周全部剪开结膜，再用钝头弯剪紧贴巩膜表面向后分离至各肌附着处（图8.11.3-1）。手术资料：眼球内容摘除术手术步骤：2.剪除角膜先用尖刀于角膜缘后1mm切开巩膜，再用弯剪伸于切口内将角膜完全剪除（图8.11.3-2）。3.分离睫状体以固定镊或血管钳夹持巩膜缘切口边缘，用睫状体分离器紧贴巩膜内面伸入巩膜下，将睫状体及脉络膜做全手术资料：眼球内容摘除术手术步骤：周分离（图8.11.3-3）。4.剜除眼内容助手以两把血管钳分别钳住3点及9点方位巩膜切口边缘均力提拉，术者用大刮匙将眼内容完全剜除（图8.11.3-4）。注意一定要彻底清除色素膜，特别注意睫状体部、涡状静脉出口及视神经乳头色素膜黏附最紧密的部手术资料：眼球内容摘除术手术步骤：位。5.巩膜腔内处理以弯血管钳夹一小块纱布卷成团状伸入巩膜腔内，擦去残留的色素组织，反复检查确认完全干净为止。如眼内有化脓者，用2.5%碘酊烧灼巩膜腔，再用75%乙醇脱碘，然后用大量盐水及抗生素液冲洗。如有出血，用肾上腺素棉球或电凝止血。手术资料：眼球内容摘除术手术步骤：6.缝合巩膜用6-0可吸收缝线或丝线做间断或褥式缝合，关闭巩膜切口（图8.11.3-5）。如在巩膜腔内同时植入羟基磷灰石（或其他植入物）义眼台，则先将义眼台植入后才做缝合...