乙型脑炎防治方案流行性乙型脑炎（简称乙脑），是由乙脑病毒经蚊子传播而引起的一种人畜共患疾病，在人或动物间传播。该病起病急，病情重，病死率高，而且部分人留有严重后遗症、终生致残，是严重危害人民身心健康的一种急性传染病。一、病原学特征：乙脑病原体是黄病毒科的一种嗜神经病毒，病毒颗粒为球形，直径 40nm，最外层有脂蛋白包膜，包膜表面的糖基化 E 蛋白是主要的抗原成分，能刺激机体产生特异性中和抗体和血凝抑制抗体。包膜内为病毒核衣壳，核衣壳直径 30 nm,在电镜下呈 20 面体，核心为单股正链 RNA。乙脑病毒对不耐热，56℃30 分钟，100℃2 分钟或 37℃48 小时均可灭活，病毒对酸、脂溶剂敏感，对低温和干燥的抵抗力较强。病毒能在小白鼠的脑组织内传代，在鸡胚、离体组织如猴肾细胞、鸡胚细胞及 Hela 细胞等组织细胞内也能生长。乙脑病毒的抗原性较稳定。该病毒对各种常用消毒剂敏感，用 5％碳酸溶液或 5％来苏尔与病毒接触 1 分钟即可灭活。二、流行病学：乙脑是一种人畜共患的自然疫源性疾病，主要流行在温带、亚热带及热带地区，我国除青海、新疆、西藏外，全国各地均有流行。自然界中许多家畜、家禽及野生动物均可感染乙脑病毒，成为本病的传染源。猪由于其高的感染率、较长的病毒血症期、较高的血内病毒滴度成为本病最主要的传染源，而人感染后作为传染源的意义不大。本病主要由蚊虫叮咬、吸血而传播。主要传播蚊种为三带喙库蚊，其次为淡色库蚊、中华按蚊等。人群对本病普遍易感，隐性受染相当普遍。流行地区人群往往多次隐性感染而产生持久的免疫力，故发病多为无免疫力的儿童。病后可产生持久免疫力，再次发病者极少见。 我国乙脑主要发生在 7、8、9 三个月(约占全年病例的 90％)。 华中地区流行高峰多在 7～8 月份，华南提早 1 个月，华北推迟 1 个月。本病可发生于任何年龄，但在已流行过的地区，发病主要在 10 岁以下儿童，3～6 岁儿童发病率最高。近年来，由于儿童广泛接受预防接种，成人和老年人发病率有上升趋势。三、临床表现与诊断标准：（一）临床表现：乙脑潜伏期 4～21 天，一般 10～14 天。多数人被带毒蚊子叮咬后，表现为隐性感染。部分人仅表现为轻微的上呼吸道及消化道症状，只有少数人因感染较重而发生脑炎。乙脑临床的基本症候群为发热、头痛、呕吐、嗜睡、颈强直、肌紧张及各种病理反射，部分病人可表现惊厥、昏迷、呼吸衰竭及循环衰竭等。典型病例可有以下病程经...
