专业整理分享医疗质量考核评分细则（门诊部）项目医疗质量医疗制度70 分分值目标要求10 分1、门诊病历按时按质书写，字迹清楚，内容详尽（复诊病历按复诊要求书写）5 分5 分2、门诊医生接诊病人登记要齐全3、门诊手术病人有手术告知签字，手术同意书保存完好评分标准门诊病人缺门诊病历，每例扣 5 分门诊病历书写字迹难辨，涂改一处扣 2 分内容简单无法反映病情或缺病志，每次扣 5 分缺门诊登记或登记不全，每例扣 5 分门诊手术病人无手术告知签字，每例扣 10 分不合理大处方每张扣 5 分违反规定滥用抗生素，每例扣 5 分每次随机抽查 10 张处方，合格率＜95%每低于 1%扣 1 分处方项目填写不全，字迹难辨或涂改，每次扣1 分
得分10 分4、无大处方（200 元以上）或滥用抗生素现象（以医院《抗菌药品临床应用指导原则实施办法》为准）10 分5、处方项目填写齐全，字迹清楚，合格率≥95%10 分6、就诊 3 天，诊断不清或疗效不佳的，按要求会诊或住院发现就诊 3 天以上，诊断不清或疗效不佳病人，未收住院或请治疗会诊，每人次扣 5 分10 分7、合理检查及其他各项制度落实到位不合理检查，每人次扣 2 分医院或上级主管部门要求的其他制度未落实到位，每项扣3 分10 分严禁跨科执业跨科执业每人次扣 2 分WORD 完美
格式专业整理分享医疗质量考核评分细则（门诊部）项目医疗安全20 分2、医疗安全隐患及时发现及处理，且有措施， 考核发现一例医疗安全隐患扣 5 分有记录本科室存在医疗安全隐患，而科室已积极处理好，不予扣分；但无讨论分析、改进措施或无记录每例扣2 分传染病管理10 分10 分出染病实行专诊专治，疫情及时登记报告出染病未实行专诊专治，也未及时会诊、转诊、每例扣 5 分
首诊医生对传染病未及时登记、填写卡片和未及时报告，每例扣 5 分分值目标要求20 分评分标准得分1、要求无投
