鲜军舫咽旁间隙病变临床关注点及影响分析思路VIP免费

咽旁间隙临床关注点及影像学分析思路咽旁间隙肿块Harnsbergeretal.DiagnosticImaging:HeadandNeck临床需解决问题咽旁间隙还是其它部位累及茎突前还是茎突后间隙病变动脉来源病变富血性病变？病变与血管和周围结构关系病变来源及良恶性肿瘤鉴别多形性腺瘤神经源性肿瘤？咽旁间隙移位情况确定病变起源咽旁间隙病变还是受累及肿块怎样使咽旁间隙移位PMS肿块：PPS向外移位MS肿块：PPS向后移位PS肿块：PPS向内移位CS肿块：PPS向前移位RPS外侧肿块：PPS向前外移位咽旁间隙内容物和病变茎突前间隙腮腺深叶、小涎腺、淋巴结、脂肪涎腺病变、淋巴瘤、淋巴结转移、脂肪瘤鼻咽和口咽癌侵犯茎突后间隙颈动脉、颈内静脉、9-12颅神经、淋巴结、交感神经链副神经节瘤、神经鞘瘤、淋巴结转移、淋巴瘤、动脉瘤Harnsbergeretal.DiagnosticImaging:HeadandNeck咽旁间隙病变KuetM,etal.ManagementoftumorsarisingfromtheparapharyngealspaceAsystematicreviewof1,293casesreportedover25years.Laryngoscope,125:1372–1381,2015涎腺病变KuetM,etal.ManagementoftumorsarisingfromtheparapharyngealspaceAsystematicreviewof1,293casesreportedover25years.Laryngoscope,125:1372–1381,2015神经源性病变KuetM,etal.ManagementoftumorsarisingfromtheparapharyngealspaceAsystematicreviewof1,293casesreportedover25years.Laryngoscope,125:1372–1381,2015咽旁间隙肿块颈内动脉瘤男，50岁，发现左颈肿物4个月鲜军舫等，头颈部影像诊断必读颈动脉体瘤鲜军舫等，头颈部影像诊断必读颈动脉位置与茎突前后间隙茎突前间隙：狭义的咽旁间隙茎突后间隙：颈血管间隙通过颈动脉移位情况判断更实用可靠Harnsberger.DiagnosticImaging:HeadandNeckHarnsberger,etal.DiagnosticImaging:HeadandNeckHarnsberger,etal.DiagnosticImaging:HeadandNeck鲜军舫等，头颈部影像诊断必读茎突前间隙肿块茎突后间隙肿块难得糊涂，还是睡觉好茎突前间隙肿块涎腺来源肿瘤腮腺深叶常见：多形性腺瘤（混合瘤）少见：粘液表皮、囊腺癌小涎腺残余细胞多形性腺瘤多形性腺癌、囊腺癌腮裂囊肿邻近结构或间隙病变累及神经源性肿瘤：交感神经来源腮腺深叶肿瘤Som,etal.HeadandNeckImaging5th左侧面颊部及耳下间断肿胀半年，加重4月多形性腺瘤女，67岁，左面部麻木、疼痛半年涎腺多形性腺癌多形性腺瘤与多形性腺癌男，64岁，咽部左侧疼痛3周咽旁间隙鳞状细胞癌男，60岁，发现右上颈肿物1年，鼻咽镜检发现鼻咽肿物Harnsberger,DiagnosticImaging:HeadandNeck鲜军舫等，头颈部影像诊断必读男，70岁，左耳听力下降数月，MRI检查前2天行鼻咽肿物活检手术鲜军舫等，头颈部影像诊断必读女，15岁，右耳内闭塞感伴听力下降6年，右侧颜面部隆起3年鲜军舫等，头颈部影像诊断必读茎突后间隙肿块神经源性肿瘤常见：9-12脑神经神经鞘瘤少见：9-12脑神经神经纤维瘤鼻咽癌沿神经周围蔓延副神经节瘤：迷走神经、颈动脉体血管源性：颈内动脉、颈内静脉邻近结构或间隙病变累及神经源性肿瘤SomP,etal.HeadandNeckImaging5thHarnsberger,DiagnosticImaging:HeadandNeck细针抽吸结果：甲状腺乳头状癌副神经节瘤SomP,etal.HeadandNeckImaging5thHarnsberger,DiagnosticImaging:HeadandNeck男，50岁，发现左颈肿物4个月Harnsberger,DiagnosticImaging:HeadandNeck鲜军舫等，头颈部影像诊断必读临床需解决问题定位的重要标志哪些结构及病变影像学分析思路常见重要病变表现TakehomemessagesThankyouforyourattention