PART01雾化吸入雾化操作是呼吸疾病患者护理要点之一如何提高雾化治疗效率雾化吸入护理操作流程如何减少和避免雾化吸入治疗相关不良反应能力目标能安全运用超声波雾化吸入器进行雾化吸入说出超声雾化吸入时的常用药物知识目标素质目标1.掌握雾化吸入的目的，手压式雾化器雾化吸入方法2.熟悉各种雾化吸入操作方法3.了解常用雾化吸入药物作用能运用相关知识，对不同的对象进行宣教指导思考：哪些病人需要雾化治疗？雾化吸入疗法支气管哮喘慢性阻塞性肺疾病（COPD）支气管扩张症慢性支气管炎激素敏感性咳嗽感染后咳嗽呼吸机相关性肺炎（VAP）雾化吸入是呼吸系统疾病患者常用给药方式雾化吸入疗法在呼吸疾病中的应用专家共识[J].中华医学杂志,2016,96(34):2696-27081.为什么雾化吸入适合呼吸疾病患者？慢性支气管炎慢性咳嗽呼吸机相关肺炎（VAP）慢性阻塞性肺疾病（COPD）喘息、气短、胸闷、气流受限气流受限、肺功能下降、咳嗽咳痰、气道炎症咳嗽、咳痰、喘息、气道炎症咳嗽、咳痰,气道高反应性或气道炎症咳嗽、咳痰、气道炎症支气管哮喘呼吸疾病患者临床特点：气道病变思考：常用雾化药物有哪些？常用四类雾化吸入药物支气管舒张剂•短效选择性β2受体激动剂（SABA），包括特布他林和沙丁胺醇•短效胆碱受体拮抗剂（SAMA），包括异丙托溴铵吸入性糖皮质激素ICS国内已上市雾化剂型ICS包括布地奈德（BUD）和丙酸倍氯米松（BDP）祛痰药包括N-乙酰半胱胺酸和盐酸氨溴索，但盐酸氨溴索雾化剂型国内尚未上市抗菌药物我国目前尚无专供雾化吸入的抗菌药物制剂，不推荐以静脉制剂代替雾化制剂使用雾化吸入药物雾化操作是呼吸疾病患者护理要点之一如何提高雾化治疗效率雾化吸入护理操作流程如何减少和避免雾化吸入治疗相关不良反应常规雾化吸入治疗操作流程告知患者雾化吸入法的目的、方法、注意事项和配合方法协助取舒适体位配制药液，置入雾化容器内：1.空气压缩泵雾化吸入时，将药液倒入喷雾器药杯内2.氧气雾化吸入时，将药液倒入雾化器的药杯内设定雾化时间、调节雾量；氧气雾化吸入时，连接雾化器与氧气装置，通过调节氧流量来调节雾量放置口含嘴或面罩雾化后，协助患者擦干面部、漱口；指导或协助患者排痰①②③④⑤⑥喷射雾化器操作图示用清洁的针筒或吸管，将指定剂量的雾化溶液注入雾化器中用清水冲洗针筒或吸管，再将适量的稀释液与雾化溶液同置于雾化器中，使总容量为2-8ml盖好雾化器接上咬嘴或面罩①②③④用塑料管，将雾化器接到氧气瓶上；接上电源，调节氧气流速6-8ml/min⑤⑥气雾开始出现时，把口含器放入口中，或将面罩盖上面部你注意到了吗？还有哪些我们没有注意到？雾化治疗的护理操作中应采取措施提高雾化效率，减少雾化相关不良反应雾化效率不良反应通过优化护理操作可以实现：通过优化护理操作可以实现：通过优化护理操作可以实现：通过优化护理操作可以实现：雾化操作是呼吸疾病患者护理要点之一如何提高雾化治疗效率雾化吸入护理操作流程如何减少和避免雾化吸入治疗相关不良反应雾化治疗前做好患者教育•患者的认知和配合能力也决定了是否能有效地运用雾化器•无论使用何种雾化器，只要患者正确使用装置，则达到的临床效果相似雾化前认知配合能力患者能否有效运用雾化器雾化治疗时应尽量选择坐位雾化吸入时最好选择坐位此体位有利于吸入药液沉积到终末细支气管及肺泡，因此在患者体力许可条件下尽量采取坐位仰卧位由于潮气量减少,不利于吸入治疗对意识模糊、呼吸无力者：采取侧卧位,并将床头抬高30°,使膈肌下移,胸腔扩大,增加气体交换量,提高治疗效果雾化前雾化前帮助患者有效咳嗽，促进排痰体位：坐位或半坐卧位，身体前倾方法：深吸气后屏气，尽量延长屏气时间，然后用力咳嗽使气体快速从从呼吸道冲出，排出痰液，咳嗽时收缩腹肌，或用自己的手按压上腹部帮助咳嗽（如有伤口，咳嗽时双手或枕头按于伤口两侧减轻疼痛）如患者没有咳嗽的意识，可适当按压胸骨上窝的位置，以刺激咳嗽。有效咳嗽方法帮助患者拍背，或者利用机械力量使呼吸道内分泌物松动并排出体外帮助排痰雾化前雾化操作中我们要做些什么？注意引导患者采用深而慢的呼吸吸气容积小，肺内沉积较少。呼吸频...
