请求法律援助申请书 XX 县区街道委员会法律援助中心： 我从华人装饰上班，快到吃午饭的时候不辛从铁架梯上摔下来，当时人已昏了过去，在一起做事的还有一位工友，把我扶到，过了一会走来一个好心女生叫了两个保安来帮忙，保安打了 120，把我送到了 161 医院，证人有：两位保安、一位工友、华人装饰两位老板。 我 叫 赵 见 先 ， 男 ， 今 年 49 岁 ， 身 份 证 号 码422228196507220710，原籍 XX 省 XX 县区麻河镇赵西村人。我于 2014 年 11 月 20 日来汉在华人装修公司打工，该公司营业执照注册号 法定代表人 ，因华人公司不给营业执照和法定代表人就没有填之空白。经营范围装饰。在 2014 年 11 月 28 日工作期间（上午 11：20 时许），因该公司在员工工作期间的保护措施没有保障，致使本人从高空中不慎坠落，摔倒在地上，高空的物件也随之掉落砸在本人身上，后被工友送入 161 医院，经诊断左侧肋骨 8 根骨折。该公司除送来前期诊疗费用 3000 元钱，住院 2 天后，因嫌大医院住院费、护理费用高，而将我转入 XX 市第十一医院，第一次交住院费 10000 元，第二次于 19 日交住院费 2000 元，从住院 22 天到现在，病情未见好转，反而胸腔内有淤血，身体渐感不适，现住院费用已所剩不多，医院再三催款，而该公司又不继续打款治疗，本人身体、精神遭受双重打击，处于劣势群体的我毫无办法，只好想起了农民工的娘家法律援助中心，希望法律援助中心为我主张正义。因此，请求 XX 县区法律援助中心给予我如下法律援助： 1、因华人公司继续垫付住院期间的医疗费。 2、协助进行伤残事故鉴定。 3、赔付本人的后期治疗费用。 4、赔付家属陪护费用。 申请人：赵见先 证人签字： 2014 年 12 月 22 日
