支气管哮喘（bronchialasthma）呼吸系统疾病由于哮喘和医生的束手无策而死于维也纳贝多芬1770-1827目的要求熟悉本病的发病原理，其发作与过敏因素、神经因素及某些诱发因素有重要关系
掌握本病的临床表现、类型、诊断及鉴别诊断、并发症
掌握本病的防治方法
要求简单概述——支气管哮喘支气管的慢性免疫性炎症支气管平滑肌痉挛、血管通透性增加渗出增加、腺体增生分泌增加、粘膜充血水肿分泌物增加、炎症细胞浸润支气管管腔狭窄气流受阻哮喘(呼气困难为主)支气管哮喘是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、嗜中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾患
这种慢性炎症导致气道高反应性的增加，并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和（或）清晨发作、加剧，通常出现广泛多变的可逆性气流受限，多数患者可自行缓解或经治疗缓解定义一、病因1
遗传哮喘患儿双亲存在气道反应性增高，亲属患病率高2
环境因素吸入物∶尘螨、花粉、真菌、动物毛屑、SO2感染∶如病毒、细菌、寄生虫等食物∶如鱼、虾蟹、蛋、牛奶药物∶心得安、阿司匹林气候变化、运动病因和发病机制二、发病机制不完全清楚1
气道免疫炎症反应2
气道反应性增高3
神经因素相互作用免疫炎症机制1
抗原T淋巴细胞Th2白介素4、5、10、13B细胞IgE+肥大细胞嗜碱细胞白三稀、组织胺、缓激肽、5色胺、肝羥素支气管平滑肌痉挛、血管通透性增加渗出增加、腺体分泌增加、粘膜充血水肿分泌物增加、炎症细胞浸润支气管管腔狭窄哮喘
白介素激活中性粒细胞、肥大细胞、嗜酸细胞、肺泡巨噬细胞白三稀、组胺、前列腺素、血栓素、蛋白水解酶、上皮毒样物质、血小板活化因子、嗜酸细胞趋化因子、嗜中性粒细胞趋化因子加重气道炎症和损伤
细胞因子、环境因素气道上皮细胞内皮素、基质蛋白水解酶、活化各种因
