下载后可任意编辑2024 年医院完善感染监测年终总结一、医院感染监控工作开展情况1、医院成立了___机构，制定了相关规章制度，兼职人员克服了很多困难，工作仔细负责，很好地完成任务
2、医院感染管理能根据标准进行各项工作，年有工作计划及工作总结，检查工作有记录
3、各种登记本法律规范记录，高压消毒物品有记录，消毒包内有指示卡监测、包外有指示胶带监测
4、医疗废弃物处理有记录，一次___用后送污物室有记录
换药室、检查室、治疗室、冲洗室配置脚踩式医用污物桶
各科室统一使用了洗手液，手卫生得到进一步法律规范
（范本）5、能够进行医院感染病例的监测及消毒灭菌和医院环境的监测
三、存在问题1、制度完善但执行不力，无专职人员，身兼几职，文字资料操作性不强
院内感染监测不到位
2、在职医务人员掌控医院感染知识水平有待提高
对有关法规法律掌握不够
3、重点部门的院内感染管理工作有待加强
布局不合理，流程不符合要求
5、医疗废弃物的处理方式不符合要求
各科废弃物乱堆放、收集运送过程存在隐患，医疗垃圾桶未使用医用垃圾袋放置，各科未使用利器合放置针头
四、下一步工作要求1、加强医院感染管理工作，健立健全___机构，制定年度工作计划，年终要有工作总结
并仔细对医院感染进行监测
下载后可任意编辑2、仔细对比院内感染控制有关法律法规及文件的要求，同时结合医院的实际情况，及时修订和完善本院规章制度并仔细___落实
3、加强对全院医务人员院感管理、个人防护、无菌操作技术等知识的培训，提高全员的素养，争取全院重视并参加这项工作
4、加强重点部门的管理工作，不断改善布局及流程，法律规范器械的清洗、消毒操作规程，实行切实有效措施保证消毒灭菌效果
以保证医疗安全
5、加强对消毒药械的管理，感控科确实履行对购入产品的审核职责
医院购入的消毒药械必须是取得___部批件的产品
6、全员培训《医疗废物管理条例》和《医疗卫
