重大危险源申报表 一、填表说明 1、重大危险源申报的目的是掌握重大危险源的状况及其分布，为重大危险源评价、分级、监控和管理提供基础数据。 2、重大危险源申报表分为三类，第一类为生产经营单位基本情况表（表1），第二类为各类重大危险源基本特征表（表2-1~表2-12），第三类为重大危险源周边环境基本情况表（表3）。 填表时，应根据生产经营单位的实际情况填写生产经营单位基本情况表以及所有符合申报范围的重大危险源基本特征表。生产经营单位存在哪一类别的重大危险源就填报相应的重大危险源基本特征表，每个重大危险源填表一份，如存在多个重大危险源，请自行复印表格填报。贮罐区（贮罐）、库区（库）、生产场所及其他可能给周围环境造成严重后果的重大危险源应填写重大危险源赎周边环境基本情况表。 3、重大危险源申请表的填报、图文资料，必须坚持实事求是的原则，严格按照规范填写，如实地反映实际情况。 4、填表应用钢笔，表格内容要认真逐项填写，无某项内容时则填写无，因故无法填写的内容应注明原因。 5、当重大危险源申报涉及保密数据时，应遵守有关保密规定。 二、重大危险源申报表 表2-7：煤矿（井工开采）基本特征表 矿井名称 详细地址 邮政编码 主要负责人 联系电话 上级法人单位 建矿日期 设计能力 万 t/年 实际产量 万 t/年 煤的牌号 矿井可采储量 万 t 从业人数 固定资产 万元 m 年利润 万元 开拓方式 1立井 2斜井 3平硐 通风方式 1中央并列 2中央分列 3两翼对角 4分区对角 5其他 反风方式 1反风道反风 2主要通风机反转反风 3备用主要通风机的无反风道反风 提升方式 1罐笼 2箕斗井 3串车 4带式输送机 5其它 供电方式 1双回路 2双电源 3其它 主采煤层倾角 主采煤层厚度 m 矿井开采深度 m 生产采区个数 回采工作面个数 掘进工作面个数 工作面回采方式 1前进式 2后退式 采高 m 主要落煤方式 1机采 2炮采 3水采 4风镐落煤 5其它 主要支护形式 1液压支架 2液压支柱 3摩擦式金属支柱 顶板处理方法 1全部垮落法 2充填法 3煤柱支撑法 4缓慢下沉法 矿井瓦斯等级 1突出矿井 2高瓦斯矿井 3低瓦斯矿井 煤层的自燃倾向性 1容易自燃 2自燃 3不易自燃 煤层的煤尘爆炸性 1基本无爆炸性 2弱爆炸性 3爆炸性较强 4爆炸性很强 煤层顶底板含水层情况 1无 2孔隙含水层 3裂隙含水层 4岩溶含水层 水文地质条件复杂程度 1简单 2中等 3复...
