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牙列缺损的固定义齿修复重点总结

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第一节 概述 一、定义:牙列缺损是指牙列中的部分牙齿缺失 二、病因:龋病、根尖周病、牙周病、外伤、颌骨疾病、发育障碍等。 三、牙列缺损的影响 .咀嚼功能减退.牙周组织病变.发音功能障碍 .影响美观.对颞下颌关节的影响 四、牙列缺损的修复方式 1.固定义齿:利用缺牙间隙两端或一端的天然牙为支持,通过其上的固位体将义齿粘固于基牙上,患者不能自行摘戴。因其结构类似工程桥梁结构,故又称固定桥 2.可摘局部义齿 3.固定活动联合修复体 4.种植义齿 五、固定义齿的特点 1.义齿所受合力通过基牙全部传导至牙周支持组织,其传导方式类似天然牙。 2.义齿咀嚼效率高。 3.义齿舒适、无异物感。 4.修复后功能活动障碍少。 5.切割牙体组织较多。 6.不易自洁。 7.适应范围小。 六、固定桥和可摘局部义齿的比较 1、固定桥的优点 (1)固位作用好(2)支持作用好(3)稳定作用好 (4)义齿舒适、无异物感。(5)修复后功能活动障碍少。 (6)美观(7)使用方便 2、可摘局部义齿的优点 (1)牙体切割少(2)制作简单,容易修改(3)容易清洁 第二节 固定义齿的组成和分类 一、组成 由固位体、桥体、连接体三部分组成,它支持和固定在基牙上形成一个整体行使功能。(retainer、pontic、connector 、abu tment ) (一)固位体(retainer) 是在基牙上制作全冠、部分冠、桩冠、嵌体等。与桥体相连。 固位力强,足够强度,良好的生物相容性 冠内(嵌体),冠外(部分冠,全冠),根内(桩冠,桩核冠) (二)桥体(pontic) 即人工牙,是固定义齿修复缺失牙的形态和功能的部分。 (三)连接体(connector) 连接桥体与固位体的部分称为连接体。 1.固定连接体: 用焊接或整体铸造法形成的连接体。固位体和桥体之间不能活动。 2.活动连接体 固位体和桥体之间通过一种栓道或关节相连,形成一可活动的连接体 二、固定义齿的类型 双端固定桥(完全固定桥)(最理想,广泛应用) 半固定桥(应力中断式桥)(两侧基牙方向差异,共同就位道难取得) 单端固定桥(悬臂固定桥)(以基牙为中心产生杠杆力) 复合固定桥(包含以上两种或三种) 种植固定桥(后牙游离端) 固定可摘联合固定桥 粘结固定桥 CAD/CAM 固定桥 金属,金属-烤瓷,金属-树脂,金瓷固定桥。 桥体接触式,悬空式固定桥。 第三节 固定义齿修复的生理基础(基牙承担额外合力) 一、 牙周储备力:牙周潜力,正常咀嚼运动中...

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