牙髓失活剂的种类及用法 多聚甲醛(三聚甲醛,简称"三甲") 多聚甲醛引起牙髓血运障碍而发生坏死,毒性弱于亚砷酸较安全,作用相对缓慢 封药时间:全牙髓14天 根髓7-10天 亚砷酸,又名三氧化二砷 它能使牙髓失活,达到杀死牙髓的目的。但是它具有很强的渗透性,对很多组织都有毒性,而且可呈跳跃性失活。 亚砷酸(As2O3)毒性强,细胞原生质,神经,血管 作用迅速:牙髓血运的影响 无自限性:化学性根尖周炎 严格控制封药时间:24-48 h 禁用于根尖孔未形成的患牙 复方三氧化二砷糊剂(上海) 成分: 本品主要成份及其化学名称为:三氧化二砷 ,为灰黑糊状。 适应症:用于成人牙髓失活 用法:取约粟米大小一点,置于露髓处,严密封闭,封药时间24-48小时内,必须及时取出。 六、不良反应:封药后可能出现疼痛症状。 七、禁忌:1、对盐酸普鲁卡因过敏者禁用。 2、前牙、乳牙或根尖未形成的牙齿禁用。 八、注意事项 1、本品含毒性药品,须按《医疗用毒性药品管理方法》规定管理。 2、不得内服 3、本品的使用剂量、放入位置、封药时间对其疗效影响极大,本品作用强且无自限性,使用最多24-28小时即可使用牙髓失活,但毒性大,故应在48小时内取出,以防继续破坏深部组织,产生药物性根尖周炎,甚至引起牙周组织坏死等。 4、窝洞一定要严密封闭,防止药物不慎溢出破坏牙龈组织和牙槽骨、牙周膜 。 九、儿童用药:本品不适于乳牙的失活 。 十五、药物过量:封药量过量,封药时间过长或病人延迟复诊,均可产生砷性尖周炎,如药物不慎溢出窝洞,去除暂封物。彻底刮除变色和无感觉的牙龈组织,用盐水冲洗,创面可用10%碘酊局部涂擦或填塞碘仿糊剂或沙条治疗,直至牙龈组织恢复正常颜色和感觉后再做进一步治疗。 十六 、药物毒理:三氧化二砷是强烈的原生质毒类药物,能迅速与细胞酶系统的巯基(SH)结合,阻碍细胞的呼吸过程,使之丧失生理功能,三氧化二砷作用于牙髓,可使用其细胞坏死失活。 有效期:2年 三氧化二砷 I 型失活剂 (武汉) 一、主要成分:I 型产品主要由三氧化二砷、赋型剂等组成,为黑色均匀糊状物,有一定塑型性。II 型产品主要由金属砷、赋型剂等组成,为灰黑色絮状物,有一定塑型性。 二、使用方法 1、有执业医师掌握使用。使用牙髓失活材料前,应向患者说明使用的目的和材料具有的毒性。待患者同意并按患者可能的复诊时间,选择不同型号的牙髓失活材料进行治疗,避免因未能按时复诊,而造成牙髓失活材料使用时...