牙髓失活剂的种类及用法 多聚甲醛(三聚甲醛,简称"三甲") 多聚甲醛引起牙髓血运障碍而发生坏死,毒性弱于亚砷酸较安全,作用相对缓慢 封药时间:全牙髓14天 根髓7-10天 亚砷酸，又名三氧化二砷 它能使牙髓失活，达到杀死牙髓的目的
但是它具有很强的渗透性，对很多组织都有毒性，而且可呈跳跃性失活
亚砷酸(As2O3)毒性强,细胞原生质,神经,血管 作用迅速:牙髓血运的影响 无自限性:化学性根尖周炎 严格控制封药时间:24-48 h 禁用于根尖孔未形成的患牙 复方三氧化二砷糊剂(上海） 成分: 本品主要成份及其化学名称为：三氧化二砷 ，为灰黑糊状
适应症：用于成人牙髓失活 用法：取约粟米大小一点，置于露髓处，严密封闭，封药时间24-48小时内，必须及时取出
六、不良反应：封药后可能出现疼痛症状
七、禁忌：1、对盐酸普鲁卡因过敏者禁用
2、前牙、乳牙或根尖未形成的牙齿禁用
八、注意事项 1、本品含毒性药品，须按《医疗用毒性药品管理方法》规定管理
2、不得内服 3、本品的使用剂量、放入位置、封药时间对其疗效影响极大，本品作用强且无自限性，使用最多24-28小时即可使用牙髓失活，但毒性大，故应在48小时内取出，以防继续破坏深部组织，产生药物性根尖周炎，甚至引起牙周组织坏死等
4、窝洞一定要严密封闭，防止药物不慎溢出破坏牙龈组织和牙槽骨、牙周膜
九、儿童用药：本品不适于乳牙的失活
十五、药物过量：封药量过量，封药时间过长或病人延迟复诊，均可产生砷性尖周炎，如药物不慎溢出窝洞，去除暂封物
彻底刮除变色和无感觉的牙龈组织，用盐水冲洗，创面可用10%碘酊局部涂擦或填塞碘仿糊剂或沙条治疗，直至牙龈组织恢复正常颜色和感觉后再做进一步治疗
十六 、药物毒理：三氧化二砷是强烈的原生质毒类药物，能迅速与细胞酶系统的巯基(SH)结合，阻碍细胞的呼吸过程，使之丧失生理功能，三氧化
