CSSD信息化管理与全院信息系统相联系主要内容1.CSSD信息化建设必要性1.CSSD信息化建设必要性2.信息化管理的目的与意义2.信息化管理的目的与意义3.信息化管理的实施要求3.信息化管理的实施要求1.信息化管理的必要性1.信息化管理的必要性保证医院无菌物品流通顺畅保障无菌物品质量安全提高无菌物品生产效率消毒供应中心的职能面临的挑战消毒供应中心管理内容可追溯性:对影响灭菌过程和结果的关键要素进行记录,保存备查,实现可追踪。面临的挑战如何做到质量可追溯?•应建立质量管理追溯制度,完善质量控制过程的相关记录,保证供应的物品安全。——WS310.3•追溯真实地反映与控制无菌物品处理全程质量,确保安全。−对过程质量出现偏差及时纠偏;−在发现产品不安全的时候有助于迅速采取召回行动,是一个管理工具。•环节质量控制过程的记录与可追溯要求–应建立清洗、消毒、灭菌操作的过程记录–应对清洗、消毒、灭菌质量的日常监测和定期监测进行记录–记录应具有可追溯性–灭菌包外标识要求a)灭菌包外应有标识,内容包括物品名称、检查打包者姓名或代号、灭菌器编号、批次号、灭菌日期和失效日期;或含有上述内容的信息标识。b)使用者应检查并确认包内化学指示物是否合格、器械干燥、洁净等,合格方可使用。同时将手术器械包的包外标识留存或记录于手术护理记录单上。c)如采用信息系统,手术器械包的标识使用后应随器械回到CSSD进行追溯记录。–应建立持续质量改进制度及措施,发现问题及时处理,并应建立灭菌物品召回制度–WS310-32016如何做到质量可追溯?病人回收清洗消毒打包灭菌灭菌审核储存使用数据库实时纪录状态程序工作流程影响灭菌过程和结果的关键要素WS310-12016•4.1.5宜将CSSD纳入本机构信息化建设规划,采用数字化信息系统对CSSD进行管理。CSSD信息系统基本要求参见附录A。•增加关于CSSD信息化建设的要求(见4.1.5),并提供了资料性附录A;增加附录A(资料性附录)CSSD信息系统基本要求资料性附录A;CSSD信息系统基本功能要求信息系统技术要求•CSSD信息系统基本功能要求•CSSD信息系统基本功能包括管理功能和质量追溯功能。管理功能内容如下:•CSSD人员管理功能,至少包括人员权限设置,人员培训等。•CSSD物资管理功能,至少包括无菌物品预订、储存、发放管理、设备管理、手术器械管理、外来医疗器械与植入物管理等。•CSSD分析统计功能,至少包括成本核算、人员绩效统计等。•CSSD质量控制功能,至少包括预警功能等。CSSD质量可追溯功能内容如下:•记录复用无菌物品处理各环节的关键参数,包括回收、清洗、消毒、检查包装、灭菌、储存发放、使用等信息,实现可追溯。•追溯功能通过记录监测过程和结果(监测内容参照W310.3),对结果进行判断,提示预警或干预后续相关处理流程。CSSD信息系统基本功能要求01.CSSD管理功能02.CSSD质量可追溯功能过程记录管理诊疗、手术、敷料包管理信息化管理系统体系,应考虑整体规划,分布实施,后期持续改进至关重要。器械、物品管理人员管理质控管理持续改进管理统计分析管理追溯召回管理信息化管理系统系统体系器械物品管理采购管理库存管理报损管理生产厂家单价产地实际库存数量流转器械数量报损统计报损原因统计改进意见单器械物品管理部分与质量追溯具有一定关联,比如,因器械生产缺陷造成的原因,缺少器械造成的时间耽搁。器械物品管理器械、物品、敷料包管理对器械物品敷料包进行:统计管理;流转管理;分布管理;发放管理;存储管理;回收管理;待需求管理等相关管理人员管理班次管理绩效管理工作量统计不合格率登记分析满意度管理培训管理人员管理:主要关注身份认证情况、节点记录情况、满意度情况、工作量、合格率等相关内容以及员工的等级培训和岗位培训等。人员管理质量控制管理质量控制应贯彻信息系统全生命周期,根据数据源、统计报表、节点数据生成质控报告,形成持续改进意见,提高满意度与合格率,降低成本。质量控制管理器械质量控制环节节点质量控制节点合格率质控院内感染数据项质控PDCA质控满意度质控持续改进质控过程记录管理过...