第 13 章内分泌及代谢性疾病一、最佳选择题1、关于甲亢的叙述错误的是A、甲亢按病因不同可有多种类型，最常见的是弥漫性甲状腺肿伴甲亢B、男女均可发病，但以中青年女性最多见C、20 岁左右居多，男女比例为 1：2D、甲亢是一种自身免疫性疾病E、继发性甲亢较少见，由结节性甲状腺肿转变而来答案:C解析:Graves 病约占全部甲亢的 90%，男女均可发病，但以中青年女性最多见，20 岁左右居多，男女比例为 1：4～6。2、以下有关甲状腺功能亢进的说法正确的是A、血液循环中甲状腺激素过多引起的多个系统的兴奋性增高为主要表现的综合征B、血液循环中甲状腺激素过多引起的多个系统的代谢亢进为主要表现的综合征C、甲状腺功能亢进，甲状腺激素的合成和分泌减少所致的甲状腺毒症D、甲状腺功能亢进，甲状腺激素水平升高所致的甲状腺毒症E、甲状腺疾病诱发原因与自身免疫、遗传因素有关，与环境因素无关答案:D解析:血循环中甲状腺激素过多而引起的以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征称为甲状腺毒症；由于甲状腺腺体本身功能亢进，甲状腺激素合成和分泌增加或因血浆甲状腺激素(B、T4)水平增高所致的甲状腺毒症称为甲状腺功能亢进症，简称甲亢。3、抗甲状腺药治疗分为 3 个阶段，一般情况下，维持阶段约A、6 月～9 月B、9 月～12 月C、9 月～1 年D、1～1.5 年E、2～2.5 年答案:D解析:甲状腺功能在 1～3 月内恢复正常，之后改为维持量，丙硫氧嘧啶成人50～100mg/d，儿童25～75mg/（kg.d）；甲巯咪唑 5～10mg/d，维持期约 1～1.5 年，在疗效不稳定而不愿采用其他方案者，维持阶段可延至 2～3 年或更长。在整个疗程中，应避免间断服药，如有感染或精神因素等应激，宜随时酌增药量，待稳定后再进行递减。4、下列药物中，不属于抗甲状腺药的是A、硫唑嘌呤B、甲巯咪唑C、碘 131D、碘化钾E、丙硫氧嘧啶答案:A解析:硫唑嘌呤属于免疫抑制药。5、甲状腺功能亢进症的非药物治疗中，保持营养均衡的概念不包括A、充足的维生素B、充足的钙和铁C、控制碘的摄入D、充足的纤维素食物E、充足的碳水化合物、脂肪答案:D解析:保证均衡膳食：给予充足热量、蛋白质和维生素（尤其是维生素 B 和维生素 C）及钙和铁。适当控制膳食纤维的摄入，因甲亢患者常有腹泻现象，过多膳食纤维会加重腹泻。6、WHO 推荐 12 岁以下儿童日摄入碘的安全范围是A、18～24μ gB、40～60μ gC、60～80μ gD、50～100μ gE、50～120μ...
