目 录内分泌科工作制度 Error: Reference source not found医嘱制度 1出院指导与随访管理制度 2转科、转院管理制度 3住院时间超过 30 天患者管理与评价制度 5医师外出会诊管理制度 7抢救及抢救室管理工作制度 8住院病人外出管理制度 10代谢内分泌科科室大查房(教学查房)制度 12标题医嘱制度编号:XCYY-ZD-01修订部门:医疗质量管理委员会修订日期:生效日期:修订人:批准人:审核人:页码:医嘱制度一、下达与执行医嘱的人员,须是本院具备注册执业医师与注册护士资格的人员,其它人员不得开具与执行医嘱
二、医嘱一般在上午 10:00 时前开具,要求层次分明,内容清楚,转抄和整理准确,并按时执行
执行和取消医嘱必须签名并注明时间
三、开具医嘱后要复查一遍
护士对可疑医嘱,必须澄清后方可执行,必要时护士有权向上级医师及护士长报告
除抢救或手术中,原则上不得下达口头医嘱,下达口头医嘱,护士需复诵一遍,经医师查对药物后执行;医师在抢救或手术结束后,应及时补记医嘱
严禁未诊查患者开具医嘱
四、护士每班查对医嘱,夜班查对当日医嘱,每周由护士长组织总查对一次
转抄、整理医嘱后,需经另一人认真查对后,方可执行
五、手术后应立即停止术前医嘱,重新开具手术后医嘱
六、凡需下一班执行的临时医嘱,要交接清楚,并在护士值班记录上注明
七、无医师医嘱时,护士一般不得对患者进行对症处理
但遇抢救危重病人等紧急情况,医师不在现场,护士可针对病情临时给予必要处置,但应做好记录并及时向医师报告
八、通过 HIS 系统下达医嘱,应严格遵循授权体制与具体执行时间记录
标题出院指导与随访管理制度编号:XCYY—ZD—02修订部门:医疗质量管理委员会修订日期:生效日期:修订人:批准人:审核人:页码:出院指导与随访管理制度为维护患者合法权益,法律规范患者出院指导与随访工作,