- 1 - 附件1： 甘肃省诚信企业申报材料 （二O 一四年度） 申报单位： 法人代表： 申报时间： 年 月 日 企业类型：生产制造 ■ 供应 □ 零 售 □ 服务 □ - 2 - 参评企业需提供的申报资料 一、企业基本情况： 1
《甘肃省诚信企业申报表》（附表1） 2
《甘肃省诚信企业评分表》（附表2） 二、企业诚信建设情况简介： 1
围绕申报条件和评价标准，简要介绍企业在诚信建设方面采取的主要措施、工作开展情况和取得的成效; 2
在诚信建设方面存在问题和不足，是否存在否决项失信信息; 3
下一步工作打算，有关意见建议等
三、相关证明材料： 1
企业工商营业执照、税务登记证、组织机构代码证复印件； 2
企业获得的与诚信评价有关的资质证书、荣誉证书复印件； 3
企业相关管理制度目录（包括：财务、节能减排、安全生产、人力资源、产品质量、服务、对外合作等）； 4
会计师事务所出具的企业近两年会计报表审计报告复印件； 5
企业近两年参与社会公益事业和精神文明创建方面的相关证明复印件； 6
与企业诚信评价相关的其它证明材料
- 3 - 附表1 甘肃省诚信企业申报表 企业名称 工商注册时间及注册号 法定代表人 刘玉春 注册地址 邮政编码 企业网址 组织机构代码 员工总数（人） 技术人员（人） 税务登记证号 海关注册号 进出口企业代码 货币种类 基本账户 贷款卡号 企业诚信管理机构 联系人 联系电话、传真 主要经济指标 年 份 资产总额 （万元） 主营业务收入 （万元） 增长率 （%） 实现利润 (万元) 增长率 （%） 纳税额 （万元） 增长率 （%） 工资总额 （万元） 增长率 （%） 2012 年 2013 年 申报企业承诺： 企业申报信息及提供的相关材料真实有效，复印件与原件内容一致，对因弄虚作假所引发的一切后果负法律责任
法定代表人签字： （盖章） 年 月 日 县市区推
