小 讲 课 资 料 生命体征的观察 生 命 体 征 就 是 用 来 判 断 病 人 的 病 情 轻 重 和 危 急 程 度 的 指 征 。 主 要 有 心 率 、 脉 搏 、 血 压 、呼 吸 、 瞳 孔 和 角 膜 反 射 的 改 变 等 等 。 其 中 呼 吸 、 体 温 、 脉 搏 、 血 压 ， 是 医 学 上 的 四 大 体 征 。它 们 是 维 持 机 体 正 常 活 动 的 支 柱 ， 缺 一 不 可 ， 不 论 哪 项 异 常 也 会 导 致 严 重 或 致 命 的 疾 病 ， 同时 某 些 疾 病 也 可 导 致 这 四 大 体 征 的 变 化 或 恶 化 。 因 此 ， 如 何 判 断 它 们 的 正 常 和 异 常 ， 是 成 为一 名 合 格 护 理 人 员 的 必 备 知 识 和 技 术 。 在 留 观 室 对 生 命 体 征 认 真 观 察 ， 做 出 正 确 判 断 ， 及 早发 现 疾 病 的 恶 化 和 采 取 针 对 性 的 抢救措施， 在 临床有 着重 要 的 意义。 一 、 体 温 体 温 是 指 身体 内部——胸腔、 腹腔和 中 枢神经的 温 度 ， 较高且稳定， 称为 体 核温 度 。 皮肤温度 称为 体 壳温 度 ， 它 低于体 核温 度 ， 可 随环 境 温 度 和 衣 着厚 薄 而 变 化 。 （ 一 ） 正 常 体 温 正 常 体 温 是 一 个 温 度 范 围 ， 而 不 是 一 个 温 度 固 定值 。 临床上 通 常 以 测 量 口 腔、 腋 下 和 直 肠 的温 度 为 标 准 。 其 中 直 肠 温 度 最 接 近 于人 体 深 部温 度 ， 但 在 日 常 工 作 中 ， 以 测 量 口 腔、 腋 下 温度 更 为 常 见 、 方 便 。 正 常 体 温 范 围 是 ： 口 温 37℃ （ 36.2℃ ～ 37.2℃ ） 腋 温 36.7℃ (36.0℃ ～ 36.7℃ ， 比 口 温 低0.3℃ ～ 0.5℃ ) 肛 温 37.5℃ (36.5℃ ～ 37.5℃ ， 比 口 温 高0.3℃ ～ 0.5℃ ) （ 二 ） 影 响 体 温 的 因 素 体 温 受 以 下 诸 多 因 素 的 影 响 ， 但 存 在 个 体 差 异 。 正 常 人 的 体 温 在24 小 时 内略 有 波 动 ， 一 般 情 况 下 不 超 过1℃ 。 生 理 情 况 下 ...
