第1 页 临床生物化学与检验 第一章 临床生物化学的概念：临床生物化学与是在人体正常的生物化学代谢基础上，研究疾病状态下生物化学病理性变化的基础理论和相关代谢物的质与量的改变，从而为疾病的临床实验诊断，治疗监测、药物疗效和预后判断、疾病预防等方面提供信息和决策依据的一门学科。（选择题） 第二章 1.血浆蛋白质电泳区带顺序：前清蛋白、清蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、β1-球蛋白、β2-球蛋白、γ-球蛋白 2.急性时相反应：当人体因感染、自身免疫性等组织损伤（如创伤、手术、心肌梗死、肿瘤等）侵害，诱导炎症，使单核细胞和巨噬细胞等细胞释放紧急反应性因子，再经血液循环，刺激肝脏细胞产生Hp、Cp、CRP 等，使其血浆中浓度显著升高，而血浆前清蛋白、清蛋白、转 铁 蛋白浓度则 出 现 相应下降 ，此 炎症反应过 程 ，称 之 为急性时相反应(APR),该 过程 出 现 的蛋白质统 称 为急性时相反应蛋白（APP）。各 APP 升高的速 度和幅 度有 所 不 同 ，C-反应蛋白首 先 升高，在12 小时内 α1-酸 性糖 蛋白也 升高，尔 后α1-抗 胰 蛋白酶 、触 珠 蛋白、C4 和纤 维 蛋白原 升高，最 后是C3 和铜 蓝 蛋白升高，通常在2 至 5 天 内 这 些 APP 达 到 最 高值 。 第 2 页 3.M 蛋 白 → 多 发 性 骨 髓 瘤 4.清 蛋 白 （ Alb） 的 生 理 功 能 ： ① 保 持 血 浆 胶 体 渗 透 压 ： 以维 持 血 管 内 外 体 液 的 平 衡 。 ② 重 要 的 营 养 蛋 白 ： 用 于 组 织 蛋白 的 补 充 和 修 复 ③ 血 浆 中 主 要 的 载 体 蛋 白 ： 许 多 水 溶 性 差 的物 质 ，可 以 通 过 与 Alb 的 结 合 而 运 输 ④ 具 有 缓 冲 酸 碱 的 能 力 ：蛋 白 质 是 两 性 电 解 质 5.CRP 的 临 床 意 义 ： CRP 是 第 一 个 被 认 识 的 APP。 CRP 是 非 特 异 性 指 标 ， 主 要 用 于结 合 临 床 检 测 疾 病 ： ① 筛 查 微 生 物 感 染 ； ② 评 估 炎 症 性 疾 病的 活 动 度 ； ③ 检 测 系 统 性 红 斑 狼 疮 、 白 血 病 和 外 科 手 术 后 并发 的 感 染 （ 血 清 中 浓度 再次升高） ④ 新生 儿败血 症 和 脑膜炎的 监测 ； ⑤监测 肾移植后 ...
