I 口失禁试题精编WORD 版IBMsystemofficeroom【A0816H-A0912AAAHH-GX8Q8-GNTHHJ8】2014 年伤口、造口、失禁护理小组培训考核试题 1、压疮是指身体局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧、营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破损和坏死。2、可疑的深部组织损伤的临床特点为变白反应、局部疼痛、局部过热，水肿，硬结，都被定为压疮发生的警惕迹象。3、不可分期压疮的临床特点为失去全层皮肤组织，溃疡的底部被伤口床的腐痂痂皮覆盖。只有足够的腐痂或痂皮剥落，才能确定真正的深度和分期。4、1 期压疮敷料选用：泡沫敷料、皮肤保护膜、透明贴。5、1 期压疮处理原则：解除局部受压，改善局部血运，去除危险因素，定时翻身，避免压疮进展。6、11 期压疮处理原则：防止水泡破裂、保护创面、预防感染。未破的小水泡要减少摩擦,防止破裂,促进水泡自行吸收；大水泡可用无菌注射器抽出泡内液体后，消毒局部皮肤,再用无菌敷料包扎。7、III-W 期及不可分期压疮处理原则：清洁创面，去除坏死组织和促进肉芽组织的生长。8、摩擦力和剪切力的管理：床头抬高不得超过 30°，必要时使用牵吊装置，使用床单移动患者。9、营养管理：营养不良既是压疮的主要危险因素,又是压疮久治不愈的主要原因。低蛋白血症是压疮发生的独立危险因素，增加蛋白的摄入，增加热量的摄入热量以分解蛋白，补充多种维生素。10、W 期压疮病理损害深及筋膜、肌肉及骨骼。临床表现为全层皮肤缺如，伴有肌肉、骨骼、肌腱等组织的广泛性破坏，常常有潜行或窦道。11、长期卧床病人汗液中的盐分及含氮物质常存留在皮肤上，和皮脂、皮屑、灰尘、细菌结合粘于皮肤表面，刺激皮肤使其抵抗力降低，易致各种感染。12、尿失禁，是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力，使尿液不自主地流出。13、大便失禁是指肛门括约肌失去对粪便和气体排出的控制能力，气体、液体和固体粪渣不由自主地排出肛门。14、大便失禁的原因：胃肠道疾患；神经源性；结肠、直肠及肛门疾病；外科损伤。15、皮肤护理的目的：收集流出物、保护皮肤、治愈创面、预防感染、收集臭味。16、失禁性皮炎的外在原因：皮肤潮湿、老化因数、微生物因数、清洁因数、ph 值改变。17、危重病人失禁性皮炎的常见原因：严重的腹泻；下消化道出血；大量使用胃肠动力药或因治疗需要使用缓泻剂；肛门括约肌松弛；护理方面的原因。18、失禁性皮炎预防五大护理措施：保持通风、隔离防护、皮...
