1 老年人营养与膳食原则 随着社会经济和医学保健业的发展，人类寿命将逐渐延长，老年人口比例不断增大，WHO（世界卫生组织）公布，1988 年世界平均期望寿命已达到66 岁，至2000 年 60 岁以上人口约为5.8 亿，占总人口的9.6%，至2005 年世界平均期望寿命将达77 岁。中国2002 年的统计结果表明，60 岁以上的老龄人口已占总人口的10%以上，中国已进入老龄化社会。老年人合理营养有助于延缓衰老进程、促进健康和预防慢性退行性疾病，提高生命质量。 一、老年人的生理特点 基础代谢（BMR）下降。基础代谢率随着年龄的增长而降低，从20 岁至90 岁每增加10 岁，BMR 下降2%-3%； 75 岁时BMR较 30 岁下降26%。 40 岁以后的能量供给量每增加10 岁下降5%。因此，老年人的能量供给应适当减少。 心血管系统功能减退。老年人的脂质代谢能力降低，易出现血甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C） 下降的现象。 消化系统功能减退。老年人消化器官功能随着衰老而逐渐减退，由于牙齿脱落而影响到对食物的咀嚼；由于味蕾、舌乳头和神经未梢的改变而使味觉和嗅觉功能减退；胃酸和胃蛋白酶分泌减少使矿物质、维生素和蛋白质的生物利用率下降；胃肠蠕动减慢、 2 胃排空时间延长，容易引起食物在胃内发酵，导致胃肠胀气；胆汁分泌减少，对脂肪的消化能力下降。此外，肝脏功能下降也会影响消化和吸收功能。 体成分改变 随着年龄的增长，体内脂肪组织逐渐增加，而瘦体重逐渐减少；此外，脂肪在体内储存部位的分布也有所改变，有一种向心性分布的趋势，即由肢体逐渐转向躯干，体成分改变的具体表现为：①细胞数量减少，肌肉组织的重量减少而出现肌肉萎缩；②身体水分减少，主要为细胞内液减少；③骨矿物质减少、骨质疏松，尤其是女性更加明显，40-50 岁发生率为15-30%， 60 岁以上可达60%。 代谢功能降低。老年期代谢功能随着年龄的增长而降低，而且合成代谢降低，分解代谢增高，合成与分解代谢失去平衡，引起细胞功能下降。另外，随着年龄增高，胰岛素分泌能力减弱，组织对胰岛素的敏感性下降，可导致葡萄糖耐量下降。 体内氧化损伤加重。人体组织的氧化反应可产生自由基，自由基对细胞的损害主要表现为对细胞膜的损害，尤其是损伤亚细胞器如线粒体、微粒体及溶酶体酶。由于膜上磷脂所含多不饱和脂肪酸（PUFA）量多，对自由基更为敏感。自由基作用于多不饱和脂肪酸形成脂质过氧化产物，主...
