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地塞米松简介

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药理作用地塞米松又名氟美松、氟甲强的松龙、德沙美松,是糖皮质类激素。其衍生物有氢化可地松、泼尼松等,其药理作用主要是抗炎、抗毒、抗过敏、抗风湿,临床使用较广泛。极易自消化道吸收,其血浆T1/2 为 190 分钟,组织 T1/2 为 3 日,肌注地塞米松磷酸钠或地塞米松醋酸酯后分别于 l 小时和 8 小时达血药浓度峰值。该品血浆蛋白结合率较其他皮质激素类药物为低.该品 0.75mg 的抗炎活性相当于5mg 泼尼松龙。肾上腺皮质激素类药,抗炎、抗过敏和抗毒作用较泼尼松更强,水钠潴留和促进排钾作用很轻,可肌注或静滴对垂体-肾上腺抑制作用较强。1.抗炎作用:本产品可减轻和防止组织对炎症的反应,从而减轻炎症的表现。激素抑制炎症细胞,包括巨噬细胞和白细胞在炎症部位的集聚,并抑制吞噬作用、溶酶体酶的释放以及炎症化学中介物的合成和释放。2.免疫抑制作用:包括防止或抑制细胞介导的免疫反应,延迟性的过敏反应,减少T 淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性细胞的数目,降低免疫球蛋白与细胞表面受体的结合能力,并抑制白介素的合成与释放,从而降低 T 淋巴细胞向淋巴母细胞转化,并减轻原发免疫反应的扩展。可降低免疫复合物通过基底膜,并能减少补体成份及免疫球蛋白的浓度。该品极易自消化道吸收,其血浆 T1/2 为 190 分钟,组织 T1/2为 3 日,肌注地塞米松磷酸钠或地塞米松醋酸酯后分别于 1 小时和 8小时达血药浓度峰值。该品血浆蛋白结合率较其他皮质激素类药物低,该品 0.75mg 的抗炎活性相当于 5mg 泼尼松龙。药代动力学地塞米松易自消化道吸收,也可经皮吸收,肌内注射地塞米松磷酸磷酸钠或醋酸地塞米地塞米松后分别于 1h 和 8h 后达到血浓度峰值。血浆蛋白结合率低于其他皮质激素类药物,约为 77%,易于透过胎盘而几乎未灭活。地塞米松生物半衰期约 190min,组织半衰期约为 3 天,65%以上的药物在 24h 内从尿液中排出,主要为非活性代谢产物[5] 。适应症泼尼松龙1.可兴奋腺苷酸环化酶,抑制磷酸二酯酶,增高cAMP 水平,从而提高支气管 β受体对拟肾上腺素药及茶碱类的敏感性,间接发挥支气管解痉作用。并通过发挥抗炎、抗过敏作用。以缓解支气管痉挛、减轻支气管充血水肿、减少黏液分泌。2.用于治疗过敏性疾病:如过敏性皮炎、药物性皮炎(药疹)、血清病、鼻炎、药物反应、荨麻疹、过敏性紫癜等。3.休克:可用于感染性休克、过敏性休克及急性心肌梗死或心肌传导阻滞所引起的心源性休克的辅助治疗。...

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