3(火不归原引火汤)
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火不归原引火汤——李可学术思想探讨之三火不归原引火汤——李可学术思想探讨之三 简介:针对引火归原之火的不确定性,进一步探讨了李可学术思想
李可研究引火归原的思路:火不归原证的概念;火不归原证的特点;火不归原分型论治;火不归原类证鉴别;引火归原有狭广二义
关键字:火不归原证;概念;特点;分型论治;类证鉴别;引火归原法;李可;医案 引火归原是用温药治疗龙火上燔的一种方法,属于从治法
王冰在《内经》“甚者从之”句下注解中指出:“病之大甚者,犹龙火也,得湿而焰,遇水而燔
不知其性,以水湿折之,适足以光焰诣天,物穷方止矣
识其性者,反常其理,以火逐之,则燔灼自消,焰光扑灭”
明清温补医家根据上述理论,将引火归原广泛用于临床
但由于离原之火理论上的不确定,造成了诸多认识上的混乱,不少医家陷于相互矛盾之中
如既称阴虚之火,又称阳虚之火;既指有根之火,又指无根之火;既包括格阳,又涵盖戴阳
李可对引火归原治疗,喜用傅青主之引火汤,原方组成为熟地90g,巴戟、天麦冬各30g,茯苓15g,五味子6g,主治阴虚乳蛾
现根据其医案40 余则,整理出以下内容: 1、水浅不养龙 龙火离位上奔 李可认为,肾为先天之本,内寄命门之火,为水火之脏
肾中水火,共处一宅
水火相抱,阴平阳密
水足则火藏于下,温煦脏腑,统领一身气化,是为健康无病
若因外感内伤,致水亏于下,则火失其制,古人喻为火浅不养龙,于是离位上奔(240 页 )
下面看一则水浅不养龙案: 血管神经性头痛 李某,女,38 岁
患者因剧烈右偏头痛7 日入院,诊为血管神经性头痛,经用安络痛、当归注射液穴位封闭不能控制,邀李氏会诊
自冬至近1 个月以来,