1.女 27 岁 ， 第 一 胎 37+1 周 ， 臀 位 临 产 ， 护 理 措 施 理 正 确 的 是 A.鼓 励 产 妇 多 活 动 加 速 产 程 B.宫 颈 扩 张 3cm 时 给 予 肥 皂 水 灌 肠 C.一 旦 破 膜 应 立 即 听 胎 心 D.宫 缩 时 阴 道 口 见 胎 足 ， 提 示 已 进 入 第 二 产 程 E.为 避 免 破 水 时 脐 带 脱 垂 ， 活 跃 期 应 充 分 堵 臀 【 答 案 】 :C 【 解 析 】 :第 一 产 程 ： 应 侧 卧 ， 不 宜 站 立 走 动 。 不 灌 肠 ， 少 做 肛 查 ， 避 免 胎 膜 破裂 。 一 旦 破 膜 立 即 听 胎 心 。 若 胎 心 变 慢 或 变 快 应 肛 查 ， 必 要 时 阴 道 检 查 ， 了 解 有无 脐 带 脱 垂 。 为 使 宫 颈 和 阴 道 充 分 扩 张 ， 消 毒 外 阴 后 ， 用 堵 外 阴 法 。 胎 臀 自 然 娩出 至 脐 部 后 ， 胎 肩 及 后 出 胎 头 由 接 产 者 协 助 娩 出 。 脐 部 娩 出 后 ， 一 般 应 在2～ 3分 钟 娩 出 胎 头 ， 最长不 能超过8 分 钟 。 2.女 28 岁 ， 第 一 胎 ， 常规四步触诊检 查 为 臀 位 ， 正 确 的 描述是 A.胎 体纵轴与母体纵轴垂 直 B.孕24 周 时 进 行膝胸卧 位 C.胎 心 在 母体脐 下方听 得最清楚 D.胎 儿脐 部 娩 出 后 ， 至 胎 头 娩 出 不 能超过8 分 钟 E.完全臀 位 是 指胎 儿双髋关节屈曲， 双膝关节伸直 【 答 案 】 :D 【 解 析 】 :腹部 检 查 ： 子宫 呈纵椭圆形。 宫 底触到圆而硬、按压有 浮球感的 胎 头 ；耻骨联合上方触到不 规则、软而宽的 胎 臀 ， 胎 心 在 脐 左（或 右）上方听 得最清楚。当胎 臀 自 然 娩 出 至 脐 部 后 ， 胎 肩 及 后 出 胎 头 由 接 产 者 协 助 娩 出 。 脐 部 娩 出 后 ， 一般 应 在 2～ 3 分 钟 娩 出 胎 头 ， 最长不 能超过8 分 钟 。 后 出 胎 头 娩 出 用 单叶产 钳效果佳。 完全臀 先露胎 儿双髋关节及 双膝关节均屈曲， 以胎 臀 和 双足 为 先露。 3.产 后 出 血的 原因哪一 项除外 A.胎 盘、胎 膜 残留 B.子宫 纤维发育不 良 C.胎 膜 早...
