美国睡眠医学会睡眠及其相关事件判读手册2007 W 期 规则 A. 枕区α节律占记录帧 50%以上判读为 W 期。 B. α节律没有出现在记录帧,但存在下列特征之一者,判读为 W 期: ⑴ 频率在 0.5 – 2Hz 的眨眼动作; ⑵ 阅读眼动; ⑶ 不规则的共轭快速眼动伴正常或增强的颏肌电。 N1 期 A.有α节律者,如α节律减弱并被低波幅混合频率活动取代,且后者占一帧的 50%以上,判读为 N1 期。 B.无α节律者,呈现下列现象之一时,判读为 N1 期: ⑴较 W 期脑电背景频率减慢≥1Hz 的 4 – 7 Hz 脑电波; ⑵顶尖波; ⑷ 缓慢眼动; N2 期 A. N2 期睡眠起始判读规则 如果判读帧牵绊真或前一帧的后半帧存在与觉醒无关的 K 复合波、睡眠梭波,判读为 N2 期开始(不符合 N3 期标准)。 B. N2 期睡眠持续判读规则 数帧不含 K 复合波或睡眠梭形波的低波幅混合频率脑电活动,如果此前存在①非觉醒相关性K 复合波或②睡眠梭形波,继续判读为 N2 期。 C. N2 期睡眠终止判读规则 出现以下事件之一,判读为一段 N2 期结束: ⑴ 转为 W 期; ⑵ 一次觉醒转换为 N1,直到出现非觉醒相关性 K 复合波或睡眠梭形波(图 1) ⑶ 一次大体动伴随缓慢眼动和低波幅混合频率脑电没有非觉醒相关性 K 复合波或睡眠梭形波(大体动之后记录帧判读为N1 期;如果没有缓慢眼动判读为N2 期;含大体动记录帧判读规则见大体动部分)(图2) ⑷ 转为N3 期 ⑸ 转为R期 N3 期 规则:当慢波活动占一帧的20%以上时判读为N3,不用考虑年龄因素。 R 期 规则 A. 记录帧呈现下列所有现象时判读为R期: ⑴ 低波幅混合频率脑电波; ⑵ 低张力颏 EMG; ⑶ 快速眼动。 B. R期睡眠持续判读规则 对于符合上述 A 项判读规则的一帧或多帧R 期,其后连续数帧无快速眼动,此时如果EEG持续显示为低波幅混合频率活动,没有K 复合波或睡眠梭形波,而且颏肌电张力仍低,判读为R期(图3) C. R 期睡眠终止判读规则 发生下列一项或一项以上时判读为 R 期终止 ⑴ 转为 W 期或 N3 期 ⑵ 颏肌电张力增加高于 R 期水平,并且符合 N1 期标准(图 4) ⑶ 觉醒后出现低波幅混合频率脑电和缓慢眼动(判读为 N1 期,如果无缓慢眼动并且颏肌电仍低则继续判读为 R 期)(图 5) ⑷ 大体动后出现缓慢眼动和低波幅混合频率脑电,没有非觉醒相关性K 复合波或睡眠梭形波(大体动随...