A-20 杆坑、拉线坑隐蔽工程验收申请单(H)★(控制类型:H,检查方式:P/R)表号:A-24工程名称:XX 电网有限责任公司兴义供电局 XXX 年电动汽车充电基础设施项目编号:002 致:XX 电力建设 监理咨询有限责任公司:(监理项目部)我方已完成 XXX 充电桩建设项目 工作,经自检合格,请予以审查或验收。附件:□隐蔽工程施工记录表□隐蔽工程三级自检报告□隐蔽工程照片承包单位(章):项目经理:日期:监理项目部审查意见:监理项目部(章):专业监理工程师:总监理工程师:日期:建设单位(业主项目部)审批意见:建设单位(业主项目部)(章):项目负责人:日期:本表(含附件)一式 4 份,由承包项目部填报,监理项目部存 2 份,建设单位(业主项目部)存丄份,承包单位存丄份。基础开挖验收自检报告XXXXXX 监理咨询有限责任公司贞丰 监理项目部:我公司负责施工的贵州电网有限责任公司兴义供电局 2018 年电动汽车充电基础设施项目(兴义贞丰供电局),其中 XX 县 XX 充电桩建设项目 ,现已顺利全面完成了该项目的所有电杆坑、拉线坑基础开挖工程,在施工过程中未发生任何安全事故,施工质量均按照施工规范、标准、施工工艺、设计要求等进行施工。望监理公司组织相关部门进行验收。特此报告施工单位(章)XX 有限公司 XX 项目部XX 年 XX 月 XX 日配网三级自检报告工程名称:贵州电网有限责任公司兴义供电局 2018 年电动汽车充电基础设施项目编号:002工程概况贞丰县龙场新汽车站充电桩建设项目工程:新建 10kV0.52km、新立电杆 1 基,新建箱变 1 台。工序开工日期:年月日工序完工日期:年月日施工班组自检内容:全线路杆坑 1 个,其中拉线坑 1 个,经检查,基坑深度符合设计图纸要求。负责人:日期:项目部自检内容:抽查杆坑 1 个(占总数 100%),基坑深度符合设计图纸要求,质量控制资料齐全。负责人:日期:公司技术部自检内容:抽查杆坑 1 个(占总数 100%),基坑深度符合设计图纸要求,质量控制资料齐全,具备阶段验收条件。负责人:日期:施工单位附表 1 杆坑、拉线坑隐蔽检查记录表动电年81X20局电供义兴司目公项任施责设艮*33有基网电电充>-丰贞司公有院计设力电阳贵工日月年变工序号号杆»TX9imz(\X9mz(\深坑论结查检蔽隐值计设值测实1La2叵••图意一kP.++一2 d:L_八度度深深土石••••12LL--面平卜图面剖栏字签主k位理工备注:“L”为坑深,“d”为直径A-21 电杆组立工程验收...