CT 基本操作技术－－颅脑CT 扫描技术 颅脑CT 检查多采用横断面扫描，亦称轴位扫描。适用于脑瘤、脑血管意外、颅脑外伤、颅内炎症、先天性颅脑畸形、术后和放疗后复查，以及对一些脑实质性病变等检查。 （一）横断面扫描 1．扫描技术：患者仰卧于检查床上，头置于头架中，下颌内收，以外耳道与外毗的连线，即 听毗线（简称OML）为基线；也有用听眶线，即眶下缘与外耳道的连线；或听眉线，即眉上缘的 中点与外耳道的连线为基线的。扫描时从基线开始向上扫描至头顶。一般扫描12 层即可。多采用扫描层面与基线平行的扫描，25cm 的扫描视野，层厚 10mm，间隔 10mm，256 x 256 或 320X 320 矩阵。脑部扫描应注意一定要包到头顶，此区域是颠痫病灶的好发部位。对后颅窝及桥小脑角区的病变。 描层面应向头侧倾斜与 OML 成 15”夹角。扫描发现病变较小时可在病变区域作重叠扫描或加薄层扫描。 2．图像显示：观察脑组织窗宽选择 80－100，窗位35 左右。对脑外伤及与颅壁相连的肿瘤，均需同时观察骨组织，即窗宽为 1000，窗位为 300 左右，以确定有无颅骨骨折及颅骨破坏。 对耳鸣患者及疑桥小脑角区病变者，应调内听道骨窗，以观察内听道口有无扩大。 （二）增强扫描 在平扫的基础上，对怀疑血管性、感染性及肿瘤性的病变，均需加增强扫描。 1．扫描前准备：患者增强前 4－6h 空腹，且做碘过敏试验呈阴性者，方能实行增强扫描。 2．扫描技术：扫描条件和参数同轴位平扫。以 2．5－3mL／s 的流速静脉注射造影剂 50mL，再对平扫范围进行扫描。 3．图像显示：观察图像的窗宽、窗位同平扫图像。可利用光标测量病灶大小和 CT 值帮助诊断。 （三）冠状面扫描 主要用于鞍区病变的检查。也适用于大脑深部、大脑凸面、接近颅底的脑内和幕下病变的显示。 1．扫描技术：患者仰卧或俯卧位，头部过伸，即采用检查颅底的顶颏位。先摄取头颅侧位定位片，根据扫描层面尽可能与 OML 垂直的原则，倾斜扫描架，选择扫描范围及层厚层距。扫描鞍区应根据扫描层面尽可能与蝶鞍后床突平行或与鞍底垂直的原则，视蝶鞍大小选取 1－3mm 层厚和层距，512 x 512 矩阵，扫描视野 25cm。常采用直接冠状位增强扫描方式，从蝶鞍后床突扫描至前床突。增强方法同轴位增强扫描，注射造影剂后，即对鞍区行冠状面增强扫描。 2．图像显示：观察冠状面图像窗宽选取 300，窗位40 左右。常采用局部放大或再次重建技术（改变视野为 15cm）观察鞍...
