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宫颈癌的护理常规0高彩凤

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宫颈癌的护理常规【定义】宫颈癌是指发生在子宫阴道部及宫颈管的恶性肿瘤。是最常见的妇科恶性肿瘤之一,严重威胁妇女的生命。【病因与发病机制】宫颈癌的病因目前仍未完全清楚。一般认为与下列因素有关:1、早婚、早育、多产2、宫颈创伤3、性生活紊乱4、病毒或真菌感染单纯疱疹病毒Ⅱ型、人乳头瘤病毒、人巨细胞病毒以及真菌感染可能与宫颈癌的发生有关【临床特点】1.不规则阴道流血:早期表现为性交后或妇科检查后少量出血,以后可能月经间期或绝经后少量不规则出血。晚期流血增多,甚至发生致命性大流血。2.阴道排液:表现为白带增多,为浆液性、脓性或米汤样血性恶臭白带。3.疼痛:为晚期症状,表现为持续的腰骶部或坐骨神经痛。4.妇科检查可见宫颈糜烂、溃疡或呈菜花状新生物。【观察要点】1.生命体征(神志、瞳孔、T、P、R、BP、血氧、血糖)。2.阴道流血少,阴道排液 性质,疼痛程度等。3.观察并发症。【症状护理】1.执行放疗科一般症状护理2.阴道出血的护理:患者若出现阴道出血,应密切观察出血量和生命体征,听取病人主诉,遵医嘱予以止血药。如出血量较多时可用无菌纱布阴道填塞压迫止血。同时密切观察病人的生命体征。3.放射性膀胱炎的护理:告之患者放疗前排空小便,平时注意多饮水,每天饮水1000-2000ml。如出现有尿路刺激症,应进行抗感染治疗。注意不憋尿,保持外阴及尿道清洁。预防逆行感染。如出现重度放射性膀胱炎应遵医嘱膀胱灌注,嘱其排尽尿液后灌注,勤翻身改变体位,使药物充分接触膀胱内壁。4.放射性直肠炎护理。为防止发生直肠狭窄和肠粘膜溃疡出血,应嘱放疗中注意保持体位不变,从而避免对直肠的损伤。吃少渣食物,保护直肠粘膜,多饮水,避免便秘。对急性直肠炎患者,可以口服思密达,1 日 3 次,一次一袋,也可以用生理盐水 20ml 加庆大 8 万地塞米松 5mg 加思密达 10每晚保留灌肠一次,同时密切观察大便症状、腹痛性质,防止水电解质紊乱。【护理措施】1.对患者主诉疼痛给予反应,如表示关心,采取相应措施。2.指导子宫颈癌患者进食富含营养、易消化、高热量、高维生素的低脂饮食,如瘦肉、植物蛋白、乳制品、水果、蔬菜等。食用富有营养的高蛋白、高维生素的饮食和新鲜水果蔬菜,忌用烟酒、辛辣刺激食物和生冷、油腻厚味饮食,保持大便通畅。3、定期监测病人 A/G 比值、血红蛋白及血清 K+、Nа+、CI-必要时遵医嘱静补充营养,以维持正常生理需要及水、电解质平衡。每周测体重 1 次。4、子宫颈癌患者应尽量避免体能消...

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