十五、密闭式静脉输血技术(一)目的1.补充血容量。2.补充红细胞,纠正贫血。3.补充各种凝血因子、血小板,改善凝血功能。4.输入新鲜血液,增加机体抵抗力。5.补充白蛋白,维持血浆胶体渗透压,减轻组织液渗出与水肿。(二)操作流程1.患者评估并解释:(1)评估1)病情、年龄、意识状态、合作程度、自理能力、心理反应。2)有无输血史及不良反应,患者血型,交叉配血结果、输血种类及输血量,输血治疗知情同意书签署情况。3)对本次输血治疗目的了解程度。4)穿刺部位皮肤、血管情况。(2)解释1)输血目的、方法、注意事项及配合要点。2)询问患者有无排尿等特殊需要。2.护士准备:衣帽整洁;洗手,戴口罩。3.环境准备:治疗室清洁、明亮;病室整洁、安静。4.用物准备:医嘱执行单、输液卡、治疗车、治疗盘、皮肤消毒液、棉签、止血带、胶布(或输液贴)、垫巾、手消液、污物碗、锐器桶、生活及医用垃圾桶、血液制品、抗过敏药、血液记录单、一次性输血器、一次性注射器、生理盐水100ml、手表等。5.操作步骤:操作步骤1.治疗室准备用物并核对签字⑴ 双人核对医嘱、输血记录单。⑵ 核对供血者血袋信息:供血者血型及 RH(D)血型、条码号。⑶ 核对受血者姓名、年龄、病案号、血型及至少使用 2 种以上方法核对患者信息。核对内容全面、准确。操作要点与说明操作步骤RH(D)血型、交叉配血试验结果、输注血液种类。⑷ 核对输血量、血液有效期、血液质量。2.携输血物品、血液制品、患者病历、输血执行单至病床旁,再次核对签字并解释⑴ 双人核对医嘱、输血记录单。⑵ 核对供血者血袋信息:供血者血型及 RH(D)血型、条码号。⑶ 核对受血者姓名、年龄、病案号、血型及RH(D)血型、交叉配血试验结果、输注血液种类。⑷ 核对输血量、血液有效期、血液质量。3.协助患者取舒适安全卧位,垫一次性垫巾于操作要点与说明至少使用 2 种以上方法核对患者信息。核对内容全面、准确,解释到位。穿刺部位置于一次性垫巾中心。穿刺部位下方。4.穿刺并固定(方法同静脉输液)按照静脉输液法开放静脉通路,输注少量生理盐水。至少使用 2 种以上方法核对患者信息。5.核对患者相关信息。核对内容全面、准确。6.输血⑴ 遵医嘱给予抗过敏药。输血器针头垂直插入血袋,动作稳、准,⑵ 观察输液通畅后,轻摇血液使其均匀,消毒防止漏血。储血袋接口,将输血器针头插入血袋,挂血袋于输液架上,将生理盐水更换为血袋。7.调节输血速度开始时 15~20 滴/...