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山西乡医疗机构常见病种双向转诊指引

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附件:山西省县乡医疗机构常见病种双向转诊指南(试行)一、内科系统(一)呼吸内科上转县级医疗机构病种:1、呼吸系统常见病、多发病(如:支气管扩张症、肺源性心脏病等)急性加重期2、支气管哮喘和慢性阻塞性肺病(COPD)3、肺炎和 COPD 急性加重期4、肺癌5、大咯血6、自发性气胸、张力性气胸7、急、慢性呼吸衰竭8、呼吸道传染病(如:肺结核、SARS)9、急性肺栓塞10、需做肺功能检查、纤维支气管镜检查、血气及酸碱平衡检测下转基层医疗卫生机构标准:以上病种经诊治后,病情相对平稳,需后期巩固、康复、支持对症治疗者下转。按照服务能力分类医院的呼吸内科能够收治的病种:A 类医院:1-10 种相关病种;B 类医院:1、2、3、4、6、8(肺结核);C 类医院:1、2、3(肺炎)、8(肺结核);注:以 B 类医院为例,1、2、3、4、6、8(肺结核)均可收治。其他不具备收治能力的病种可向上级医院转诊(下文类同)。(二)消化内科上转县级医疗机构病种:1、消化系统常见病、多发病(如:消化道溃疡、肝纤维化和硬变、肝硬化、胃-食管反流、溃疡性结肠炎、其他非感染性胃肠炎和结肠炎等)急性加重期2、急性胰腺炎3、消化道大出血4、功能性胃肠道疾病5、肝硬化并发症6、胃癌、结直肠癌、原发性肝癌7、胃镜、结肠镜检查8、开展内镜下取异物、内镜下息肉圈套摘除术及电灼术下转基层医疗卫生机构标准:以上病种经诊治后,病情相对平稳,需后期巩固、康复、支持对症治疗者下转。按照服务能力分类医院的消化内科能够收治的病种:A 类医院:1-8 病种;B 类医院:1、2、3、6、7;C 类医院: 1、4;(三)心血管内科上转县级医疗机构病种:1、心血管系统常见病、多发病(如:风湿性心脏病、扩张型心肌病、心肌炎等)急性加重期2、心脏骤停、心源性休克、急性心功能不全、高血压危象等危急重症3、急性心肌梗塞药物溶栓治疗4、常见心律失常(如:心房纤颤和扑动、阵发性心动过速)经初步治疗不能纠正5、高血压(二级以上高血压,或出现心脑肾并发症者)6、慢性心功能不全经初步处理不能症状不缓解者7、冠状粥样动脉硬化性心脏病伴不稳定型心绞痛、心肌梗死者8、静脉临时起搏技术下转基层医疗卫生机构标准:以上病种经诊治后,病情相对平稳,需后期巩固、康复、支持对症治疗者下转。按照服务能力分类医院的心血管内科能够收治的病种:A 类医院:1-8 病种;B 类医院:1、3、4、5、6;C 类医院:1(风湿性心脏病)、5、6;(四)内分泌科上转县级医...

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