2018年 8月份新护士个案查房例新生儿高胆红素血症的串儿的护理主讲人：XXX指导老师：XXXI1•给予光疗，注意保持护眼部及会阴部皮内容：xx（主管护师、护士长）：大家下午好！今天我们利用下午的时间进行这个月的护理查房。主题是新生儿高胆红素血症的患儿的护理。新生儿高胆红素血症是我科常见病，请大家认真听讲•今天查房目的：1•掌握新生儿高胆红素血症的定义 2.了解新生儿高胆红素血症的病因及发病机理 3•熟悉新生儿咼胆红素血症的临床表现 4.重点掌握新生儿咼胆红素血症的治疗及护理 5.新生儿高胆红素血症的新进展。今天由 xxx 为大家讲述一例新生儿高胆红素血症的患儿的护理教学查房。希望大家在她讲解的过程中，认真听讲，积极参与，发现她存在哪些问题，能够有所收获！下面时间就交给吴笑梅，由她为大家讲解今天的护理查房。xxx（护士）:大家下午好,今天由我和各位老师一起探讨新生儿高胆红素血症的知识，有不足之处请大家及时指出。病史汇报：床号：+21 床，姓名：xxx,住院号：xxx 年龄:3 天，体重：3.15KG，入院时间：2018 年 8 月 25 号，主诉：“皮肤黄染 1-2 天”入院，诊断：新生儿高胆红素血症，入院时：T：36.5°C,P：132 次/分,R：34 次/分,体重：3.15kg，患儿 G1P1，孕41 周，胎膜早破，剖腹产娩出，Apgar 评分不详，羊水清，1-2 天后发现皮肤黄染明显，病程中无发热，无抽搐，无呼吸暂停，无口吐白沫，已开奶，大小便外观正常，母亲血型 B 型，父亲血型 O 型，并进一步完善相关检查,8.26.总胆红素 342.67（3-24）umol/l,间接胆红素334.67（0-10）umol/l,遵医嘱予补液治疗及蓝光照射，口服药物退黄，调节肠道菌群，补充核黄素，预防出血等对症治疗。xxx（护士）:下面针对该病人现阶段的病情存在以下护理问题：1、皮肤黄染 2、有感染的危险 3、潜在并发症 4、家属知识缺乏。给予的护理措施及评价：8 月 25 日P1 皮肤黄染一一与胆红素升高有关2.遵医嘱予以口服茵栀黄退黄3.遵医嘱予以配方奶喂养，口服妈咪爱，促进肠道菌群的形成，以减轻黄疸4.严密监测生命体征，血氧饱和度5.密切观察皮肤、巩膜黄染消退情况，监测胆红素值8 月 31 日O1 皮肤黄染较前好转8 月 25 日P2 有感染的危险——抵抗力低下I21.接触患儿前后要洗手2. 接触患儿所以物品务必做到一人一用一消毒3. 操作集中进行4. 严格执行消毒隔离制度8 月 31 日O2 住院期间未发生感染8 月 25 日P3 潜在并发症——胆...
