2018年 8月份新护士个案查房例新生儿高胆红素血症的串儿的护理主讲人:XXX指导老师:XXXI1•给予光疗,注意保持护眼部及会阴部皮内容:xx(主管护师、护士长):大家下午好!今天我们利用下午的时间进行这个月的护理查房。主题是新生儿高胆红素血症的患儿的护理。新生儿高胆红素血症是我科常见病,请大家认真听讲•今天查房目的:1•掌握新生儿高胆红素血症的定义 2.了解新生儿高胆红素血症的病因及发病机理 3•熟悉新生儿咼胆红素血症的临床表现 4.重点掌握新生儿咼胆红素血症的治疗及护理 5.新生儿高胆红素血症的新进展。今天由 xxx 为大家讲述一例新生儿高胆红素血症的患儿的护理教学查房。希望大家在她讲解的过程中,认真听讲,积极参与,发现她存在哪些问题,能够有所收获!下面时间就交给吴笑梅,由她为大家讲解今天的护理查房。xxx(护士):大家下午好,今天由我和各位老师一起探讨新生儿高胆红素血症的知识,有不足之处请大家及时指出。病史汇报:床号:+21 床,姓名:xxx,住院号:xxx 年龄:3 天,体重:3.15KG,入院时间:2018 年 8 月 25 号,主诉:“皮肤黄染 1-2 天”入院,诊断:新生儿高胆红素血症,入院时:T:36.5°C,P:132 次/分,R:34 次/分,体重:3.15kg,患儿 G1P1,孕41 周,胎膜早破,剖腹产娩出,Apgar 评分不详,羊水清,1-2 天后发现皮肤黄染明显,病程中无发热,无抽搐,无呼吸暂停,无口吐白沫,已开奶,大小便外观正常,母亲血型 B 型,父亲血型 O 型,并进一步完善相关检查,8.26.总胆红素 342.67(3-24)umol/l,间接胆红素334.67(0-10)umol/l,遵医嘱予补液治疗及蓝光照射,口服药物退黄,调节肠道菌群,补充核黄素,预防出血等对症治疗。xxx(护士):下面针对该病人现阶段的病情存在以下护理问题:1、皮肤黄染 2、有感染的危险 3、潜在并发症 4、家属知识缺乏。给予的护理措施及评价:8 月 25 日P1 皮肤黄染一一与胆红素升高有关2.遵医嘱予以口服茵栀黄退黄3.遵医嘱予以配方奶喂养,口服妈咪爱,促进肠道菌群的形成,以减轻黄疸4.严密监测生命体征,血氧饱和度5.密切观察皮肤、巩膜黄染消退情况,监测胆红素值8 月 31 日O1 皮肤黄染较前好转8 月 25 日P2 有感染的危险——抵抗力低下I21.接触患儿前后要洗手2. 接触患儿所以物品务必做到一人一用一消毒3. 操作集中进行4. 严格执行消毒隔离制度8 月 31 日O2 住院期间未发生感染8 月 25 日P3 潜在并发症——胆...