1、剖腹产术，预防用时机也是术前吗？答：你好，都可以的，宣贯会专家这么答复的。2、有植入物的神经外科 1 类切口手术也是选用一、二代头孢吗答：你好，有没有植入物是预防用药的指征，跟品种没有关系，因此都推荐一二代头孢。3、请问人工流产（清宫术）预防用药按照预防用药原则应该是术前？但很多医院都采取术后口服或静脉输注。哪一种方案更可行？答：人流术看是妊娠早期还是中期，早期妊娠门诊手术可术前 1h 和术后口服多西环素，中期后的妊娠人流需要住院按照手术预防用药术前 1 剂头孢唑林。4、如何准确划分一类切口手术？医院医生将腹腔镜胆囊切除术等划分为一类切口，但是指导原则说涉及呼吸道，消化等不算一类切口，怎样才能准确划分呢？答：你好，不能单单看切口，更准确的判断是看手术部位是否有细菌定植，胆囊手术是属于清洁-污染手术。但是由于属于微创手术，因此可按 1 类切口来去管理（品种时机疗程）。5、手术时间达 9 个小时的话，是不是每超过 3 小时或者超过药物半衰期 2 倍就追加一次？答：你好，如果预计手术超长，可以术中带2 剂，如果术前评估不充分，手术时间超出预计，可以术后回病房后立即追加，总的来说 24小时不超过抗菌药的最大日剂量，除非失血过多、输血过多的情况，这就太少见了属于非常规手术。6、海霞老师，鞘膜积液一般不需要预防手术 12 年抗菌药物专项整治里面有说到是么？我好像没看到呢答：你好，12 年专项整治督导手册中，主要针对专科医院的检查。7、阻生齿，拔牙需要全身预防用药吗？疗程是多久？答：有心内膜炎高危因素的可以预防，但是我们手术预防监测不到，一般是在门诊处方看到，目前还是没有更严格的监管到，但如果过长超出 3 天我们都算不合格处方。8、15 版指导原则提到阑尾手术为三类切口，但不包括化脓感染或有渗出液的情，那么诊断化脓性阑尾炎的手术患者是否只需按治疗即可，不需再预防用药？对于此种情况，急行手术和择期手术是否有区别？谢谢任老师！答：你好，术中判断阑尾炎的严重程度是单纯性，化脓性，还是穿孔坏疽，酌情延长术后抗菌药的使用时间，一般单纯性阑尾炎切除后病灶去除，可以停药的。9、使用头孢硫脒预防用药是否合适？心脏手术如何判断术后是否存在感染？妇科腹腔镜检查+息肉切除术或者卵巢囊肿穿刺是否需要预防用药？预防头孢西丁联合奥硝唑是否合理？答：你好，头孢硫脒没有充分的循证依据，且价格昂贵，不推荐，我们医院严格按照指导原则推荐...
