412889443.doc1第三章 推拿治则与治法第一节 推拿治疗原则治则, 即治疗原则, 又称治疗法则, 是在整体观念和辨证论治精神指导下制定的,对临床治疗立法、处方、用药, 具有普遍指导意义。治则与治法不同, 治则是用以指导治疗方法的总则, 治疗方法是治则的具体化。因此, 任何具体的治疗方法, 总是从属于一定的治疗法则的。比如, 各种病证从邪正关系统来说,离不开邪正斗争、消长、盛衰的变化, 因此, 扶正祛邪即为治疗总则。在总则指导下的益气、养血、滋阴、补阳等方法,就是扶正的具体方法; 而发汗、涌吐、攻下等方法,则是祛邪的具体方法。由于疾病的证候表现多种多样, 病理变化极为复杂, 病变过程有轻重缓急, 不同的时间、地点与个体对病情变化也会产生不同的影响。因此, 必须善于从复杂多变的疾病现象中, 抓住病变的本质, 治病求本; 根据邪正斗争所产生的虚实变化, 扶正祛邪; 按阴阳失调的病理变化,调整阴阳;按脏腑、气血失调的病机, 调整脏腑功能、调理气血关系; 按发病的不同的时间、地点和不同的病人, 因时、因地、因人制宜。一、治病求本治病求本,就是寻找出疾病的根本原因,并针对根本原因进行治疗。这是推拿辩证论治的一个基本原则,故《素问·阴阳应象大论》说:“治病必求于本。”“本”是和“标”相对而言的。标和本是一个相对概念,有多种含义,可用以说明病变过程中各种矛盾的主次关系。如从邪正双方来说,正气是本,邪气是标;从病因与症状来说,病因是本,症状是标;从疾病先后来说,旧病、原发病是本,新病、继发病是标。任何疾病的发生发展,总是通过若干症状显示出来的,而疾病的症状只是现象,并不时时反映疾病的本质,有些甚或是假象,只有透过症状表现,进行深入的综合分析,才能探求疾病的本质,找出病之所起,从而确定相应的治疗方法。坐骨神经痛是推拿临床常见病症之一,但它由多种原因引起,诸如腰椎间盘突出症、梨状肌综合征、骶髂关节炎、盆腔内肿瘤、髋关节炎、臀部外伤、臀肌注射位置不当、糖尿病、椎关节炎、腰骶部筋膜炎、腰椎管狭窄症、腰椎结核、椎体转移癌、椎管内肿瘤等,推拿治疗时就不能简单以推拿止痛为方法,而应明确诊断,1412889443.doc2结合患者的临床表现和相应的理化检查,找出疾病发生的真正原因。如属推拿疗法治疗的范围,则应祝情况分别采取舒筋活络、消肿止痛等方法进行治疗,才能真正做到“治病求本”。正治与反治也是在推拿临床中治病求本的关键。所谓正治,就是通过分析临床证候,辩明寒热虚实,而分别采用...
